癲癇發作吃藥、開刀無效？　治療新利器助重獲新生

【健康醫療網／記者林怡亭報導】四十多歲的程小姐是衛教師，靠著流利口才和專業，提供諮詢讓病患與家屬安心。數年前開始陣發性出現失語及失憶症狀，檢查後才知是癲癇，並在左腦發現一個動靜脈畸形瘤，研判與癲癇有關。經與醫師討論，決定接受機器手臂輔助系統手術治療癲癇；術後回診追蹤，表達能力恢復得越來越好，臉上也露出重生的喜悅。

癲癇多因後天因素引起　四分之一屬難治型

林口長庚腦功能暨癲癇科謝向堯醫師表示，除了少數癲癇是遺傳或基因突變引起之外，許多癲癇都是後天因素，與腦部結構異常有關，所以當患者被確診為癲癇，一定得排除腦部病灶或其他相關原因。

大部分的癲癇病人使用一或二種抗癲癇藥物即可有效治療癲癇，但約有四分之一病人屬於藥物難治型癲癇（或稱頑固型癲癇），同時使用二種以上藥物仍難有效控制其發作、或是副作用太大，針對這群患者，癲癇手術治療是最後的一線希望。

治療癲癇不用開顱　新式機器手臂輔助降風險

傳統的開顱手術是大手術、對神經系統破壞較大，病患的接受度一般不高。謝向堯醫師指出，新式的機器手臂輔助系統，醫師可將患者的腦部影像先匯入專用主機及作業系統內，分析手術最佳的目標點與進入點，避免整體路徑傷害腦部重要區域；手術時則提供靈巧的多角度活動手臂，能達成極佳精準度及穩定性，大幅降低手術風險，對正常神經功能影響更小。

釐清癲癇發作原因　找出病灶改善病情

新式的機器手臂輔助系統相較於傳統手術，有傷口小、手術時間縮短、術後復原快等優勢，對於要求精密的神經外科手術是新一代利器。謝向堯醫師強調，癲癇症發作型態及成因眾多，需仔細釐清，但如果發現腦部有相關聯的病灶，佐以癲癇手術可以大幅改善病情，尤其是對於前述的難治型癲癇。

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