中央流行疫情指揮中心29日公布最新一周境外移入基因定序結果，共有5例驗出Delta變異株，其中一名50多歲英國籍境外移入個案，驗出有Delta+之稱的「AY.4.2」變異株，且已完整接種2劑BNT，屬突破性感染，也是我國首見。據了解，AY.4.2傳播力較一般Delta變異株高出15%，至於疫苗保護力還有待研究。對Delta+之稱的「AY.4.2」變異株，台大前感染科醫生林氏壁認為，這個Delta+會是更厲害魔王的機率應該不大，且目前也無法直接說它是目前英國疫情稍有擴大的原因。《上報》整理專家的說法，看看「AY.4.2」變異株是什麼？
Q：認識「AY.4.2」新型變異株？
A: 全新變種病毒「AY.4.2」，是新冠變種病毒株的一種，是具高度傳染性的大魔王Delta變異株變種而來的子系毒株，傳播力疑比Delta高出10%至15%。
長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如接受媒體訪問時說明，以四大變異株為例，Alpha、Beta、Delta跟Gamma是從新冠病毒原始株變種而來，而這個新的「AY.4.2」則是從Delta變異的。亦即新冠原始株就是祖先，生下了Alpha、Beta、Delta跟Gamma後，Delta又再生出一個小孩，「AY.4.2」就是其中一名。
Q：AY.4.2傳播力比Delta大魔王更強嗎？
A：林氏壁認為，目前資料較少，只是剛發現這個「AY.4.2」病毒株，傳染力高10~15%，也只是少數專家基於公衛模型的推測，還很難說，不過，AY.4.2的A222V和Y145H兩種突變，之前都分別曾出現在別的變種病毒，但並沒有造成非常大的病毒特性改變。
羅一鈞也指出，台灣首例的Delta+也是因為其病毒中的S蛋白基因序列帶有Y145H、A222V等突變，符合AY.4.2亞系特徵，為國內首例AY.4.2亞系個案。
Q：變種病毒還會再變？打了疫苗會弱化病毒嗎？
A：施信如認為，目前沒有證據顯示病毒有無弱化，只能說，以目前流感病毒經驗及死亡、重症率下降來推估，病毒「可能」變弱了。她說，病毒變弱的缺點就在於流感化後難根除，就像感冒一樣，會出現無症狀的人、也會有少許症狀的患者，難以捉摸。
林氏壁表示，新冠病毒會持續突變很正常，不變種才是新聞。但到底是不是大魔王，重點是哪個變異株才是真正有意義的？是否傳染力較高可以逐漸取代原本病毒株？是否會影響到疫苗效力？重症比例會不會較高？但這些問題都不是馬上就會有答案的。
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