【NOW健康 葉立斌／台北報導】近日對於5到11歲兒童是否接種新冠疫苗一事，各界熱烈討論，尤其是多家幼托中心出現群聚後，各界都希望能及早讓兒童接種疫苗。台大兒科醫師李秉穎出席今（14）日的指揮中心記者會，指出如以美國的兒童確診人數與死亡率比例做推估，如國內有萬名確診者，可能會出現10多位兒童死亡個案，「會嚴重衝擊到我們的心理。」
用美國比例對照 如確診上萬人恐出現兒童死亡
台大醫院小兒科醫師李秉穎表示，兒童活動力不如成人，台灣與美國的確診者以青壯年為主。但美國兒童人口佔總人口的22.2%，到3月21日的兒童確診率達到19%，感染率與成人接近。雖兒童多為無症狀，但社區感染到一定程度，將有較多的兒童確診。現在病毒進入社區，防疫政策勢必要修訂。
▲國內有1604例兒童確診個案，無死亡個案。（圖／中央流行疫情指揮中心提供）
目前國內有1604位兒童染疫，平均分布在多個年齡層，沒有重症與致死兒童。但看到美國統計到3月31日的數據，美國有962位因新冠肺炎而死亡之病例，因此算出兒童感染致死率0.01%，相較成人死亡率2.3%確實少很多。如以此比例為對比，當未來有萬名確診者，可能有10幾位兒童過世，「對我們來說是極大衝擊。」兒童染疫的話會付出更大的社會成本，首先兒童在家隔離時需要有人照顧，學生染疫可能會課業跟不上，防疫政策須將這些社會成本納入考慮。
▲然對照美國兒童確診狀況，兒童確診者占所有病例19%。（圖／中央流行疫情指揮中心提供）
▲然對照美國兒童確診狀況，兒童確診者占所有病例19%。（圖／中央流行疫情指揮中心提供）
為何不讓兒童打？ 李秉穎：因為沒授權
李秉穎表示，上次ACIP會議結論是「暫緩」接種，因為當時沒有大規模的感染，另外1個重點是：現在沒有緊急授權給兒童的新冠疫苗。「需要有兒童可以打的疫苗，才能討論要不要接種。」
李秉穎認為兒童打疫苗是「利大於弊」，兒童致死率是萬分之一，但病例多起來的話，難免會出現案例。而mRNA疫苗接種後的狀況，以成人來說有百萬分之7至8的過敏性休克，5到11歲兒童有百萬分之1到11的機率，接種後出現心肌炎，換言之，兒童接種疫苗，僅有百萬分之10左右機率會出現嚴重不良反應。過敏性休克與心肌炎都有妥善治療法，很難死亡，且過去在青少年身上接種疫苗後曾出現心肌炎，但沒有死亡個案。
簡言之，兒童感染肺炎死亡率是萬分之1，而兒童因疫苗死亡的死亡率是萬分之0.1。李秉穎表示，「以美國與台灣的統計，就能了解我為什麼說『利大於弊』。」
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