陳時中拍板5/18起「快篩陽就給藥」   65歲以上及3類人適用

陳時中拍板5/18起「快篩陽就給藥」 65歲以上及3類人適用

匯流新聞網CNEWS2022-05-16 06:38

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

快篩陽就給藥,中央決定做了!中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今(16)日公布,5月18日起,針對65歲以上及居隔、居檢、自主防疫者快篩陽性時,只要經醫師確認研判、達成醫病共識後,由醫師通報確診,可評估使用Paxlovid抗病毒藥物治療。陳時中說,如果病人有意見,堅持要用PCR來釐清確診與否,也可以。

陳時中表示,這是為了降低65歲以上具重症風險因子者感染COVID-19後、病程發展為重症的風險,所以開放使用快篩試劑檢測陽性,經醫師確認研判、達成醫病共識後,由醫師通報確診,就可評估使用Paxlovid抗病毒藥物治療。

指揮中心說,新政策自5月18日起上路,65歲以上長者使用家用抗原快篩試劑檢測結果陽性後,可攜帶快篩檢測卡匣、檢測片卡就近至醫療院所(含衛生所)請醫師現場評估確認;或透過遠距門診醫療,請遠距、視訊診療醫師協助評估確認。

而只要醫師依病人提供的抗原快篩陽性檢驗結果與臨床研判,且達成醫病共識者,就可以由醫師以健保IC卡上傳COVID-19檢驗結果等方式通報確診,並進行Paxlovid抗病毒藥物適應症評估;接下來醫師只要詳細說明治療效益與副作用,於取得病人或其代理人同意後,即可開立處方箋。持釋出處方箋者,由親友持前往社區藥局或Paxlovid配賦醫院領取藥品,進行治療。

陳時中強調,民眾或評估醫師對於快篩陽性結果如未有共識或仍有疑義,也可以再進行PCR採檢,或於現場,或以視訊方式,於醫事人員監督、指導下再次執行快篩,如仍為陽性結果者,由醫師通報確診,並由醫師進行前述流程評估藥物治療及進行系統通報。

指揮中心表示,依據國際已發表的隨機對照試驗,以Molnupiravir治療發病5天內之COVID-19門診病患,住院或死亡率下降31%,Paxlovid則下降88%。另考量Molnupiravir的作用機轉為使病毒基因組錯誤累積,可能造成病毒突變,且有胎兒毒性及骨骼與軟骨毒性等副作用,因此於「新型冠狀病毒SARS-CoV-2 感染臨床處置指引」中,建議本藥品提供無法使用其他建議藥物之具重症風險因子(除懷孕外),未使用氧氣且於發病5天內之≧18歲的病人使用。因此該藥品以提供血液透析、以管灌方式進食、思覺失調等無法使用其他建議藥物病人為主,不以釋出處方箋方式提供;開立Molnupiravir處方箋之院所需循程序向配賦點申領後,再將藥品提供病人治療。

照片來源:指揮中心提供

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