下腹部腫塊勿輕忽! 50歲男疝氣險失「腸」

下腹部腫塊勿輕忽! 50歲男疝氣險失「腸」

健康醫療網2022-08-16 19:00

【健康醫療網/記者林怡亭報導】一名五十多歲男性,平時的工作需要常搬重物,發現側腹股溝腫塊已有多年,大多躺下時會消失,偶爾用手可將腫塊推回,因此不以為意;但最近發現腫塊及陰囊日漸腫大,下腹也出現疼痛腹脹,到急診檢查才發現罹患「嵌頓性疝氣」,緊急安排手術處理,也幸好及時就醫,順利保留腸子。

疝氣最常見脫腸或墜腸 高齡者易好發

中榮嘉義分院一般外科醫師張奎亨表示,根據醫學臨床統計疝氣,在台灣嬰幼兒、青少年的發生率是7%,男女發生的比例相近、成人疝氣有90%都是腹股溝疝氣,意指發生在腹股溝部位的疝氣,俗稱「脫腸」或「墜腸」,是最常見的一種疝氣,且成年男性是女性的9倍及70歲以上男性;高齡者也是常見的族群。

脫腸或墜腸 多因腹壁缺口或腹壓大造成

張奎亨解釋,疝氣是一種腹壁因強度不足形成缺口,造成腹腔內器官向外突出之疾病,少部分的病人是先天就有腹壁缺口,大部分則是因為長期腹壓較大,引起腹壁強度愈來愈差,所以任何會造成腹壓增加的原因都可能是危險因子,例如:不正確的健身模式、長期從事搬運重物工作、慢性咳嗽、體重較重、腹水等。

腸子腫脹影響血液循環 恐有感染致命風險

張奎亨說明,疝氣的狀況一開始發生,大多是較小的突出物,像是腫塊但會縮回去,若是沒有症狀,病人常常不以為意,但若長期不處理,腹壁缺口會愈來愈大,也會有愈多的器官 (最常見是腸子)掉進缺口,當太多腸子掉進去時,可能會卡在裡面,影響腸子的血液循環,若缺血時間太長腸子將腫脹甚至壞死,形成「嵌頓性疝氣」,就需要立即進行手術,進而增加感染風險,嚴重則有致命危險。

透過傳統或腹腔鏡手術 避免嚴重惡化

張奎亨提醒,當有疝氣的情形,一般建議要手術處理,除了修補腹壁缺口,通常會放置人工網膜以增加腹壁強度,大大降低復發的機會;提醒民眾若有疝氣的狀況,建議還未發展成嵌頓性疝氣之前,安排手術做修補,可以避免後續更嚴重的問題發生。

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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=54796
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