在飲食上,我會建議久咳不癒者,一定要少吃油膩烤炸的食物,它們往往會阻礙腸胃的消化和吸收,讓本已出現問題的腸胃系統,更加難以運作。
「久咳不癒」,竟是脾胃在作怪
有句俗話說:「醫生怕治嗽,土水師怕抓漏。」中醫的經典《黃帝內經》曾云:「五臟六腑皆令人咳,非獨肺也。」意思就是咳嗽不單是肺系疾病的問題,還會牽涉到五臟六腑。
飲食調理腸胃,也可以止咳
許多中醫師聽到咳嗽就頭痛,無非就在於其原因眾多,令人感到十分棘手。其中兒科的病例當中,有許多容易出現久咳不癒的情形,我們先來看看以下這兩則案例。
11歲的王小弟弟,感冒過後已經三周仍有慢性咳嗽,除了白稀痰之外,大便還容易軟散甚至腹瀉,胃口也不好,體重足足掉了3公斤,上課的時候精神也無法集中。
【案例解析】這個病例我給予針刺足三里、百會,並開立四君子湯和參苓白朮散搭配理氣化痰開胃的藥物,還囑咐家長回家按摩足三里穴。如此治療後,咳嗽症狀很快就獲得了改善,並且恢復以前的體重和活力。
另外一個7歲的小妹妹,同樣是重感冒後久咳不癒,輾轉看了幾家診所沒有改善,經人介紹來到我的門診,除了咳嗽之外還容易嘴巴乾,胃口一樣不好,舌頭和嘴唇的顏色鮮紅,舌尖還有草莓狀的點刺,另有便祕和脾氣暴躁愛亂摔東西的情形。
【案例解析】此案例的小妹妹因為排斥針灸,便給予麥門冬湯和增液湯加減,囑咐父母避免讓小孩吃到烤炸辣等油膩的食物,搭配按摩足三里穴,一周後就緩解了上述的症狀。
久咳不癒,首先懷疑腸胃系統出問題
上述兩個案例都是久咳不癒,但在治療上卻非直接從肺,而是由脾胃的消化系統來處理,重點就在於中醫的「五行概念」。
在五行系統裡,「土」代表的是腸胃系統,「金」則是肺呼吸系統;而土生金,如果以母子來比喻,土就是母親,金就是孩子,中醫所謂的「子病及母」,就是肺系問題久了,嚴重達一定程度後,就會影響到腸胃系統。
像這兩個例子都出現了腸胃症狀,一個是脾肺氣虛,排便軟散沒胃口、體重減少、精神差都是屬於氣虛的範疇;另一個則是肺胃陰虛有熱的證型,簡單來說就是身體的潤滑液不足,零件缺乏潤滑出現過熱的情形,舉凡口唇紅、舌尖有點刺、便祕都是陰虛有火的熱象。雖然一個是氣虛一個是陰虛,但重點在於都要從腸胃道入手,問題才能迎刃而解。
四神湯,調理腸胃的最佳食療
在飲食上,我會建議久咳不癒者,一定要少吃油膩烤炸的食物,它們往往會阻礙腸胃的消化和吸收,讓本已出現問題的腸胃系統,更加難以運作;吸收營養若有障礙,對於正在發育年齡的小孩來說,是十分不恰當的。穴位的按摩上,我推薦胃經的足三里穴,它可以達到健脾開胃的功能。此外,有一個簡單又有效的食療方就是四神湯!
四神湯是台灣一道很有名的佳餚,以山藥、芡實、蓮子、茯苓四味中藥,加入豬肚或豬小腸,煮成湯來食用。許多地方販售的四神湯,為了增進口感及成本考量,會以薏仁來取代芡實,臨床上兩種方法都是可以使用的。對於小孩的脾胃調養,沒有什麼比四神湯更加有效且方便了。
全方不只健脾胃,還能固肺腎,而且味道不像一般的中藥難以入口,若再加上一點米酒調味,往往會讓小孩垂涎三尺。如果想增加止咳的效果,還能加入一些白果來達到歛肺止咳的作用。
常用按摩調理
1.以瀉法清食指(肝經)及無名指(肺經)300回→止咳平喘。
2.輕擦小橫紋(四指除拇指的指根處)300回→化痰。
3.胸部:
① 按揉下推胸前「天突穴」及「膻中穴」各30下→止咳平喘。
②分推「膻中穴」20下→舒暢肺氣。
4.背部:按揉「定喘穴」及「肺兪穴」各30下→止咳平喘。
常用穴位之取穴
1.天突穴:鎖骨正中凹陷處。
2.膻中穴:前胸兩乳頭連線正中處(與肺兪前後相對應)。
3.定喘穴:第七頸椎棘突下(大椎)旁開0.5寸。
4.肺俞穴:第三胸椎棘突下旁開1.5寸(與膻中前後相對應)。
書籍介紹
5分鐘經絡按摩,幫孩子調體質、強身健體(二版)
作者:孫茂峰, 王宏銘, 張絜閔
出版社:幸福文化
出版日期:2023/03/15
作者簡介
孫茂峰
國內知名的針灸權威名家,針灸醫術精湛,專治小兒腦性麻痺、肌肉關節疼痛及腦中風後遺症,更醫治了無數的癌症病患,以一手迅速而精準的「頭皮針」,成為許許多多中風、腦麻症患者的最後希望,在中醫中藥針灸診治疑難雜病,享譽國內外,不僅讓西醫領域的名醫佩服,連台灣各邦交國大使、總理等,也都曾慕名前來求診。
西元2001年榮獲聯合國世界和平基金會頒贈的世界名醫獎。
現職/
中國醫藥大學暨附設醫院 教授/顧問醫師
經歷/
中國醫藥大學中醫學院 院長
中國醫藥大學附設醫院 中醫副院長
中華民國中醫師公會全國聯合會 第八屆理事長
王宏銘
現職/
馬偕紀念醫院中醫部針灸科主治醫師
學經歷/
國立陽明交通大學臨床醫學研究所 博士班
新北市中醫師公會理事
張絜閔
現職/
馬偕紀念醫院中醫兒科主治醫師
學經歷/
台北醫學大學 生藥學研究所
台灣中醫兒童暨青少年科醫學會副秘書長
責任編輯:陳宛欣
核稿編輯:林勻熙
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