【NOW健康 楊芷晴／特別報導】春天的天氣早晚溫差大，白天偶有回暖，但入夜溫差往往相差10度以上，清晨和入夜時段尤其偏冷，容易導致血管收縮，一旦耳朵周邊血液循環變差，很可能因此誘發耳鳴眩暈的症狀。
眩暈成因眾多 其中以末梢血循不良占多數
屏東蔡長禧診所蔡長禧醫師表示，門診面對眩暈發作前來求診的患者，會先評估眩暈的嚴重程度、生活作息狀況以及是否有過往病史，除了天氣突然變冷的影響，其他可能原因如壓力大、過於勞累、熬夜、睡不好，或是因清晨急出門辦事情、生活作息突然改變等。此外，有些年長者咖啡攝取過量，或是平日飲食過鹹等，甚至可能因為掏耳朵震動到耳膜，進而導致眩暈突然發作。
引發眩暈的主因通常來自末梢血液循環不良，造成內耳神經氧氣的血管輕微阻塞或內耳淋巴循環不通暢所致，年長者病患中就占了7、8成。然而，除了年紀愈大末梢血循較差或個人體質因素，反覆某些動作姿勢也會造成循環不好，影響到神經功能出現偏差。
蔡長禧醫師舉自己為例，之前曾一整天忙碌看診、必須反覆左右來回丟棄壓舌板的動作，疑似耳石脫落症，到了晚上突然眩暈發作。通常耳石脫落造成的眩暈，會天旋地轉暈得比較厲害，除了年輕人從事激烈運動時容易發生，年長者清潔打掃時上上下下的動作也可能引發耳石脫落，當一般人面臨這種突發眩暈時，建議坐著休息，喝溫開水，仍沒有改善應送醫治療。
常見眩暈分2類型 可注射銀杏類製劑促循環
臨床上常見的眩暈可分為末梢型和中樞型2種：其中，末梢型眩暈主要與內耳病變有關，眩暈發生時容易合併耳悶、耳鳴、聽力變差等症狀，休息或治療後通常會獲得緩解；至於中樞性眩暈，則可能合併眼球震顫，出現聽力不佳、手麻腳麻、步態不穩、言語困難等腦部疾病問題，必須前往大醫院進一步精密檢查診治，避免腦中風、腦瘤等病情受到延誤。
由於屏東當地勞務工作者多，求診以末梢血液循環不良引起的眩暈居多，蔡長禧醫師會建議自費注射有助末梢血液循環、通血路的銀杏類製劑，促進循環效果明顯，急性期會搭配利尿劑、放鬆助眠和促進血液循環的藥物返家服用，眩暈的症狀就能大幅緩解。
選擇銀杏葉萃取產品 認明大廠品質有保障
天氣變化大，常有民眾因眩暈耳鳴問題至藥局諮詢，台中永心中西藥局陳永錚藥師表示，坊間有許多種促進血液循環的產品，目前市面上銀杏葉萃取成分產品，能提供充足血氧、清除自由基，改善內耳末梢血液循環，也有助改善聽力。
▲「萃取物不等於萃取物」，植物藥品質與種植環境、萃取方式息息相關。（圖／陳永錚藥師提供）
然而，「萃取物不等於萃取物」，植物藥品質與種植環境、萃取方式息息相關，循利寧銀杏葉萃取成分來源天然，萃取方式經過歐盟認證，濃度效果品質皆有保障，選對產品改善效果明顯，若不慎吃錯可能還會傷身。
陳永錚藥師進一步說明，循利寧分為滴劑和錠劑2種，滴劑能口服，吞嚥困難者倒入杯子20滴加室溫水半杯飲用，針對局部直接產生作用，口服早晚各20滴。陳永錚藥師指出，重大手術或拔牙前恐有抗凝血情況，須先暫停服用，如果正在服用抗凝血劑者，服用循利寧前，應先諮詢醫師或藥師指示再服用較安全。
陳永錚藥師提到，前陣子天氣驟冷，1位6、70歲老先生前來藥局，已經持續1、2週的耳鳴現象讓他感到困擾，建議他服用循利寧後1至2週就獲得改善，不僅耳鳴聲音變小，暈眩情況也減輕不少。
蔡長禧醫師提醒，要預防耳鳴眩暈發生，首先要控制好三高等慢性疾病，其次要降低誘發因素，包括顧好睡眠品質、適當紓壓、飲食少油少鹽，另外，年長者下床時尤其要緩慢小心，先坐著或喝個水讓自己清醒再下床，避免意外發生。陳永錚藥師則建議，生活作息應正常、早睡早起，均衡飲食，多補充五穀雜糧、彩色蔬果，若有嚴重眩暈時，應求助專業耳鼻喉科醫師，找出病因，避免病情惡化。
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