女嬰植入雙耳人工耳蝸 國內首例健保全給付

女嬰植入雙耳人工耳蝸 國內首例健保全給付

健康醫療網 2023-09-21 19:00

【健康醫療網/記者張慈恩報導】10個月大女嬰言言,出生時新生兒聽力篩檢雙耳未通過,於中醫大附醫全方位聽覺健康中心追蹤檢查,確定為極重度聽力損失(聽力損失大於90分貝),連飛機起降時發出的巨大聲響都聽不到,將嚴重阻礙言言聽力及語言發展,建議家長需趁早考慮為言言進行人工耳蝸(電子耳)植入。

健保給付重度聽損 雙耳人工耳蝸

陳冠華主任指出,對於重度以上感音神經性聽力損失(大於七十分貝)的病人,助聽器音量已不足,須植入人工耳蝸改善聽覺;然而,言言母親在巨大經濟壓力之下(人工耳蝸自費一套100萬台幣),僅能預訂植入單耳(健保只給付一耳),,衛福部健保署放寬政策,改為健保給付未滿18歲重度聽損者雙耳人工耳蝸。

為使言言能夠擁有雙耳優勢,言言媽火速與中心連絡更改為雙耳植入,並順利進行雙耳健保人工耳蝸植入手術,術後隔天開機,言言即有聽到聲音轉頭尋找聲源的反應,植入2個月左右,已開始有口語發展,可回應家長,與家長互動,言言也是全國第一位健保給付雙耳植入人工耳蝸成功的個案。

人工耳蝸植入 理想治療手術 

醫界文獻顯示,人工耳蝸植入手術已被認為是極重度聽力損失病人最有效治療方式,根據研究,比起單耳,雙耳植入人工耳蝸,在安靜環境下可提升11%的語音辨識度,吵雜環境可提高16%,對聲音品質、音樂賞析能力也有極大的助益。

根據國民健康署統計,臺灣新生兒先天性聽力損失發生率為千分之三,其中約百分之十至十五個案屬於重度。換算全台每年新增40名重度聽損新生兒;嬰幼兒聽語發展的黃金期從六個月開始至學齡前,大腦才會發展出最佳的聲音解析度、語音辨識度及清晰的口語發展,對於雙耳極重度聽力損失的嬰幼兒來說,兩歲前盡早進行雙耳植入人工耳蝸,是比較理想的治療選擇。

嬰幼兒雙耳聽損 及早植入人工耳蝸

陳冠華主任強調,在歐美日韓等國已把「嬰幼兒雙耳人工耳蝸植入」當作先天性極重度以上聽力損失的標準治療,台灣受限於健保給付限制,多數家庭只能選擇植入一耳,另一側使用助聽器,始終無法達到最佳的聽覺表現,在吵雜環境中有「聽得到但聽不清楚聽不懂」現象,甚至對專注力、情緒穩定度、學業表現、以及建立人際關係造成莫大的限制。

建議嬰幼兒出生時確診雙耳極重度聽損,經過專業團隊檢查評估,核磁共振及電腦斷層分析,確認無手術禁忌症,就可於兩歲前盡早同時植入人工耳蝸,已植入一耳之個案,也應盡快評估另一耳植入效益。雙耳聆聽才能使聽損兒的聽覺及語言能力發展不受限制,讓聽力損失不再成為人生的絆腳石,能夠及早重獲新聲,迎向更美好的未來。

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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=59261
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