長水泡是汗皰疹?香港腳?醫教初步區別,3招止癢,別抓別刺破!

長水泡是汗皰疹?香港腳?醫教初步區別,3招止癢,別抓別刺破!

今健康 2024-04-12 18:05

手腳冒出小水泡是日常相當常見的皮膚症狀,可能因素相當多,其中常見的如汗皰疹和香港腳又相似度高難以分辨。美麗信義皮膚科主治醫師曾奕騰醫師指出細微差異,也提醒必要時盡早檢查治療。

手腳長水泡有可能是什麼?
常見的汗皰疹為何會發生?

手腳長水泡常見可能原因:
曾奕騰醫師表示,手腳不斷冒出小水泡常見和汗皰疹、黴菌感染、接觸性皮膚炎、腸病毒感染有關。這需要經過醫師診斷才有辦法對症下藥。

常見水泡之一:汗皰疹
其中常見的汗皰疹引起的原因最主要因素和個人體質有關,不會傳染,熬夜、作息不正常、壓力,以及換季、溫度變化、濕度變化等環境變化,還有接觸到清潔劑、酒精、化學藥劑、甚至部分接觸到水等外在接觸,以及免疫系統失調或因感冒、流感、新冠肺炎等急性感染使身體狀態不佳,這些也都可能使情況惡化。

食物、多汗也可能發生汗皰疹:
汗皰疹的惡化在飲食方面也可能和含有「鈷」或「鎳」的食物有關,例如巧克力、堅果、部分海鮮等。而手腳多汗的人出現汗皰疹也較為常見,不過未必只有手腳多汗才會有汗皰疹。

長水泡是汗皰疹?香港腳?
醫教初步區別,但非絕對。

汗皰疹的症狀和好發位置:
曾奕騰醫師指出,汗皰疹好發在手腳掌、指側邊,手腳指背側也可能發生。除了會長小水泡以外,多半也會刺會癢,不過也未必會出現這症狀。小水泡或小丘疹也可能融合成大水泡或膿泡。另外也可能脫皮、角質增厚形成厚皮、龜裂並伴隨疼痛。而若是長到指甲周圍,也可能影響到指甲生長,使得指甲變色、變形、增厚等。

香港腳症狀相似,好發位置可能不同:
黴菌感染所形成的香港腳和汗皰疹非常相似,較明顯的差異在於好發位置主要在趾縫間、腳掌心,又以第三、第四趾縫更為常見先被感染,通常初期較少直接長在腳趾側邊或背側。不過這雖然是區別的線索,但並非絕對,嚴重或長期感染者,也可能擴散到其他部位。

反覆發作自癒病史有助區別,但並非絕對:
汗皰疹和香港腳兩者在台灣都非常常見,兩種同時存在也很常見。若民眾有觀察到每到換季就會發作、只要熬夜就會發作等前述提到的因素,時不時又會自癒,那麼汗皰疹的機率就會比較高。但是香港腳也常因為不癢了就被認為是自癒了,實則並非如此。因此曾奕騰醫師提醒,雖然好發位置、相關因素、自癒情況等雖也可以作為評估參考,但也非絕對。建議還是盡早就醫檢查確認,以利治療。

汗皰疹放著不管有機會自癒?
日常如何止癢、保養、治療?

有機會自癒?期間如何止癢?
曾奕騰醫師表示,輕微的汗皰疹有機會自癒,時間數天到數星期不等,嚴重者則自癒機會不高。期間若覺得發癢不舒服,可用冰敷、拍打,或擦小護士等發涼、但不刺激、且不含類固醇的藥膏減緩不適。

刺破、抓破水泡會怎樣?
有些人看到小水泡會抓、會想刺破,或者認為刺破好的比較快,對此曾奕騰醫師表示,小水泡刺破並不會好的比較快,而且有可能更進一步形成細菌感染、或甚至蜂窩性組織炎。弄破水泡形成黴菌感染、香港腳等雖不常見,但還是得留意。不論如何都建議避免弄破水泡。

日常可以如何保養?
其他日常保養也建議作息正常、避免熬夜、適度紓壓、飲食均衡等保持良好的生活型態。盡量避免接觸水、清潔劑、酒精、化學藥劑等,若要做家事等可能接觸到,戴手套進行為佳。洗完手就盡快擦乾,也勤擦護手霜保養。

避免自行用藥,遵照醫囑用藥更有利改善:
治療方面,建議依病況由醫師處方使用外用或口服類固醇,搭配抗組織胺藥物,以及治療相關症狀藥物。避免自行用藥,以免難以痊癒,或使皮膚萎縮、症狀惡化,拖延至數個月、數年都不見康復。

醫師處方治療恢復速度因人而異,考量病患恢復能力、是否遵循醫囑用藥、是否改善風險因素等。曾奕騰醫師表示,汗皰疹雖然不易根治,但透過良好的保養和治療有機會穩定及緩解。若造成生活不便或症狀難耐,養成良好的保養習慣、盡早就醫檢查並治療,以利康復。

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