8歲女童頭皮化膿又落髮竟是染「頭癬」！ 醫揭可能致病因

【健康醫療網／記者張慈恩報導】一名八歲女童頭皮有兩處紅腫化膿性斑塊伴隨滲液、疼痛及落髮，症狀持續約三至四週，先前曾於診所醫治未見改善，於是前往醫院皮膚科就診，經毛髪採樣顯微鏡檢查發現，毛幹當中或周圍滿佈黴菌孢子及菌絲，確診為頭癬，經過藥物治療六周後痊癒。

頭癬好發兒童　人類及動物傳播為主

臺北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳說明，頭癬也可以稱為髮癬，原因是頭髮感染到黴菌。頭癬好發於兒童，也會發生於成人但較少見。除了在人類之間傳染，還會經由狗、貓或兔子等動物傳播給人類。而經由寵物傳染的頭癬大多發生於兒童，病原以犬小孢癬菌(Microsporumcanis)為主，發炎反應較強，可從毛囊發炎化膿到大片頭皮膿腫；人傳人的頭癬病原以髮癬菌為主，可以感染所有年齡層包括老人及免疫力較差者，患者大多無嚴重的發炎反應，感染部位可能產生斷髮黑點或覆蓋鱗屑。此外，髮癬菌則可能同時感染身體其他部位產生灰指甲及足癬。

Itraconazole口服抗黴菌藥　改善頭癬症狀

潘企岳表示，該名八歲女童於診所就醫時，曾使用傳統口服及外用抗黴菌藥，但效果不彰。因此，到院後先使用Terbinafine口服抗黴菌藥，效果依然不佳，後來改為Itraconazole口服抗黴菌藥治療病情漸有起色，六週後痊癒。

潘企岳補充，頭癬的治療以口服藥為主，通常需要六週以上的療程。鑑別診斷需和細菌性毛囊炎，細菌性膿瘍，脂漏性皮膚炎及乾癬做區分。若掉髮嚴重也需和圓禿，假性圓禿及拔毛癖區分。

避免共用帽子、梳子　維持良好衛生習慣

頭癬的傳染方式除了人與人、人與動物直接接觸，還可藉由共用的梳子、帽子、髮夾、毛巾、枕頭等物品間接傳播。潘企岳提醒，應避免與他人共用這類頭部的貼身用品，並維持良好的衛生習慣。頭癬ㄧ般都會伴隨落髮，嚴重病灶會破壞頭髮毛囊造成永久性禿髮。一旦發現可疑病症應盡早就醫，若寵物有相同病症應一併治療。

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