國際尿失禁醫學會(International Continence Society, ICS)提出的定義,膀胱過動症以解尿急迫感的症狀為主,大部份也會伴隨有頻尿、夜尿或急迫性尿失禁的症狀。
膀胱過動症是一種症狀症候群,而非一種特定的疾病。最常見的症狀表現為急尿且次數頻繁,會有突然、不受控制的小便需求或衝動,有些人急尿時會有漏尿的狀況,以及不論是白天或晚上都需要多次排尿。
膀胱過動症(英文:Overactive bladder,簡稱 OAB)形成原因為膀胱在儲尿過程中,膀胱逼尿肌發生無法抑制的收縮。健康的膀胱在充滿尿液時,大腦會像膀胱發出需排尿的信號,當膀胱肌肉受到擠壓會迫使尿液通過尿到排出,若膀胱與大腦間的神經訊號無法正常運作就會造成膀胱過動症,而膀胱肌肉過於活躍也是原因之一。
膀胱過動症4大表現
膀胱過動症代表一系列症狀。依2002年國際尿失禁醫學會(International Continence Society, ICS)提出的定義,膀胱過動症以解尿急迫感(urgency)的症狀為主,大部份也會伴隨有頻尿(frequency)、夜尿(nocturia)或急迫性尿失禁(urgency incontinence)的症狀。如下說明:
- 頻尿:根據國際尿失禁醫學會資料,頻尿的定義為一天小便超過8次,晚上起床上排尿超過1次。
- 急尿:有強烈、急迫且無法忍耐的解尿需求。
- 夜尿:夜間至少有2次或2次以上的強烈急迫且無法忍耐的解尿需求。
- 急迫性尿失禁:膀胱過動症亦會伴隨漏尿或急迫性尿失禁,與尿失禁不同的是尿失禁患者在打噴嚏、大笑或進行其他體力活動時就會發生漏尿。
膀胱過動症6大好發因子
膀胱過動症雖然不會危及生命,卻會對生活品質造成影響。依美國泌尿科護理基金會(Urology Care Foundation)衛教說明,膀胱過動症有以下6個危險因子:
膀胱過動症治療方式
若有泌尿道問題,可至泌尿科就醫。膀胱過動治療方式包含藥物治療、物理治療、手術治療及電刺激治療,維持2~3週藥物治療同時合併調整生活型態及其他治療方法,可逐漸改善症狀,通常持續治療三個月就能改善。
膀胱過動症吃什麼?4大飲食禁忌
膀胱過動症各年齡層都有可能發生。根據統計,隨著年齡增長,膀胱過動症發生率也隨之上升,65歲以上有4成比例有此困擾。謝筱芸表示,膀胱過動症不僅會增加長者跌倒/骨折的風險,也容易因此感到焦慮或憂鬱,並大幅影響患者社交活動及生活品質。
另外,泌尿科醫師戴定恩表示,多補充蛋白質、南瓜籽、芋頭、銀杏有助改善頻尿問題。想要改善膀胱過動症,除了配合藥物治療,也要特別留意容易誘發膀胱過動的4大飲食禁忌。
- 減少刺激性飲食:減少攝取刺激性食物、含咖啡因飲食,如咖啡、茶、酒、辛辣食物,以免刺激膀胱。另外,柑橘類食物(如葡萄柚)、番茄會刺激膀胱粘膜,建議也要少吃。
- 避免精緻食物:食用過多的蛋糕、汽水、巧克力等高糖分精緻食物,會加劇膀胱負擔。有添加人工甘味劑的甜食、含碳酸的汽水類也要減少攝取。
- 控制喝水量:膀胱過動症患者的喝水量應依照體重和腎功能,控制在每小時150~300ml,並隨流汗多寡調整水分攝取,切勿一次喝太多。
- ?戒菸:香菸含有的尼古丁,容易導致膀胱不自主地收縮,對膀胱也是一種刺激。
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參考資料:Urology Care Foundation、台中榮民總醫院、台灣婦女泌尿暨骨盆醫學會、家庭醫學會、臺中榮民總醫院、恩主公醫訊、台灣尿失禁防治協會
責任編輯:林勻熙
核稿編輯:曾耀儀
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