小腿微整形手術的作用原理
東方人因為體質及生活型態的關係，小腿組織中除了骨骼以外，以肌肉組織為主，脂肪組織則較少。由於骨骼的大小無法修正，所以大部份的小腿微整形手術是採取減少小腿肌肉份量的方法，此法對消除肌肉型蘿蔔腿的效果最為顯著。
小腿肌肉組織中，位置較淺層的腓腸肌是破壞小腿曲線的元兇，所以要消除肌肉型蘿蔔腿，一般都是由減少腓腸肌的份量來著手。
目前，減少腓腸肌份量的方法有三大類型：
- 微量破壞腓腸肌的組織，使肌肉縮小，例如：小腿微雕。
- 阻斷神經傳導，使肌肉萎縮，例如：電波燒斷腓腸肌神經術、肉毒桿菌注射。
- 腓腸肌切除手術，切除全部或部分的腓腸肌。
接下來將從專業角度來分析各種小腿整形手術的優缺點，幫助您聰明選擇適合自己的手術方式。
小腿微整形技術比一比
1. 奧莉薇小腿微雕：小腿微雕技術的原理，是運用交流電刺激電子磨擦產生的熱能，針對一部份的腓腸肌做組織凝結，肌肉體積一減少，即可達到消除蘿蔔腿的目的。通常手術後兩週小腿的肌肉就會開始漸漸縮小，一個月至六個月後的成果最佳。
小腿微雕手術能使腓腸肌圓潤的減量，術後腿部肌肉線條會變得更柔和，因此對於先天遺傳的腿型缺點，如小腿肌肉粗壯、外側肌肉線條凸出，或是後天造成的肌肉問題，如兩腿施力不協調所導致的大小腿，也都有很好的效果。
腓腸肌是小腿肌肉組織中影響運動功能最小的，而且這項技術只是讓肌肉減量，仍保留部份的腓腸肌，所以手術後可保留小腿正常的運動功能，從事劇烈運動也沒有問題，且不用擔心施力點會轉向其他部位的肌肉，增加其他部位肌肉的負荷。
小腿微雕技術的優點是：傷口小，效果明確，不損害皮膚，不用住院，術後的照顧也很容易，只要注意術後一個月內避免做三溫暖、一個月內避免游泳、1〜3個月避免激烈運動（如跑步、跳躍等），其餘日常活動都可以正常維持。
想要維持手術後的最佳成果，最重要的方式就是日常保養，從做完小腿微雕一個月後，每天做適度的肌肉舒緩運動，例如按摩、拉筋等等，尤其是做完運動以後，一定要讓肌肉放鬆舒緩，這樣就比較不會使小腿肌肉回復手術前那種緊縮的狀態，才能長期維持柔美的腿部線條。
2. 腓腸肌切除術：以手術的方式切除全部或部份腓腸肌，其醫療層級等同於小腿骨骨折復位與內固定手術，需住院，手術過程半身麻醉，術後傷口需接引流管。所以傷口較大，疤痕長、明顯。
這項手術對消除肌肉型蘿蔔腿有持久性顯著的效果，但是術後可能會有比目魚肌凸顯出來，或小腿表面產生凸塊；再者，小腿部分功能可能會喪失，所以算是風險較高的一項手術。
3. 肉毒桿菌注射：肉毒桿菌能阻斷神經傳導，肌肉神經的傳導一經阻斷後，肌肉就無法自主性的收縮，所以用肉毒桿菌阻斷小腿腓腸肌的神經傳導，就能讓腓腸肌鬆弛，抑制肌肉的緊張狀態，蘿蔔腿就會改善，也不會影響小腿的運動功能。
肉毒桿菌注射是目前幾種小腿微整形手術中，公認最沒有風險、也最安全的治療方法，只要5〜10分鐘就可以完成。因為是用注射的方式治療，所以沒有傷口，手術完成後只會有少許的紅腫，大部分的人約一週後就會恢復正常。
肉毒桿菌注射用於臉部的回春效果很顯著，但是用來消除蘿蔔腿，目前效果仍是有限。它最大的缺點是只能有暫時性的效果，大約4〜6個月，肉毒桿菌阻斷神經傳導的作用就會漸漸消失，原本改善的蘿蔔腿又會恢復成原來的樣子，若是想要長期維持腿型曲線，必須定期重複施打，每次施打的劑量大，長期下來花費的成本非常高。也有少數案例是施打後效果不明顯，花了20萬元，還沒達到滿意的效果。
4. 電波燒斷腓腸肌神經術：腓腸肌是骨骼肌的一種，主要功能是支配人體瞬間的激烈動作，例如快跑、跳躍、蹲跳，需要大量的神經傳導刺激才能做出這些運動，所以阻斷其運動神經傳導後，這方面的運動功能可能就會減弱或喪失。
電波燒斷腓腸肌神經技術，是利用電燒破壞支配腓腸肌的肌肉神經，使腓腸肌萎縮，達到消除蘿蔔腿的目的。效果可以維持3〜5年，所以比肉毒桿菌注射的維持效果長，傷口小、恢復時間短，是其優點。
這項手術早年是以傳統的手術方式來進行，開口較大（大於1公分），找到神經加以截斷，可能比較明確。現在的手術是用神經偵測探頭找到神經再燒斷，但人體神經解剖出現異常的比例保守來講有15%，所以像：現在弄斷的神經是不是全部都是該斷的神經、切斷的夠不夠、是不是有燒斷到不該斷的神經等問題，連手術的醫生也沒有把握。
此技術最常見的副作用是神經代償性肌肉肥大，小腿局部產生異常的肌肉突出，讓左右邊小腿不對稱，原因可能是手術後腓腸肌無法正常運作，力量轉移到另一處的肌肉所致；再者，每個人身體的神經解剖走向都有差異，有時沒有切到要阻斷的神經，手術後就可能出現左右腿大小不一致的情況。
這項技術可能會讓部份運動功能受影響，如快跑、跳躍、蹲跳等。長期追蹤接受腓腸肌神經燒斷手術的患者，也有少數案例發生走路功能失衡的問題。
5. 抽脂／溶脂：這針對小腿脂肪比例特別高的人可能有效。一般是女性BMI值大於27、男性BMI值大於30，比較有可能適用。但是大部分的人，即使BMI值偏高，小腿脂肪比例仍占極少，當小腿脂肪厚度不到1.5公分時，抽脂和溶脂的效果就不明顯。小腿少了脂肪覆蓋，可能少了柔順和彈性，更加凸顯出小腿肌肉的壯碩，屆時就必須減少小腿肌肉的體積來解救。
小腿的脂肪有多厚，大家可以自我檢測一下：用手指捏住小腿，再慢慢掐緊，手指間的厚度，再減掉2倍的皮膚厚度（一般人小腿皮膚的厚度約0.16〜0.25公分），就是脂肪的厚度。通常男性小腿的脂肪約0.5〜0.7公分，女性約0.7〜1.0公分，並不適合做抽脂或溶脂。
抽脂或溶脂通常是運用在瘦大腿，因為大腿脂肪比例相對高很多，抽出的脂肪還可以用作自體脂肪移植的豐胸手術，一舉兩得。小腿脂肪比例相當少，就算將小腿的脂肪全部抽光或溶光，效果也是有限的。
本文摘自金蝶文化《美腿女王──瘦小腿達人の奧莉薇小腿微雕術》
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