- 發佈日期 2024-12-08
- 更新日期 2024-12-08
癌症已蟬聯台灣十大死因第一名數十年，讓台灣民眾幾乎聞癌色變，導致每當新聞報導某個食品中含有致癌物，總會引起恐慌！到底致癌物致不致癌？致癌物又是什麼？這邊專欄讓你快速了解！
解析一⟫致癌物的致癌性，依照研究證據充分與否分成5組
目前致癌物（carcinogen)的討論依據，絕大部分都是來自世界衛生組織癌症研究總署（WHO IARC）的致癌物列表。這列表中，學者們將致癌物依據其研究數量、嚴謹度來判定對人體「致癌確定性」，並將其分成5個等級：
整理一⟫1級致癌物定義
原文為carcinogenic to humans，意指已確立為人類致癌物，如：酒精飲料、黃麴毒素、加工肉類。
- 人體致癌證據充分
整理二⟫2A級致癌物定義
原文為probably carcinogenic to humans，意指高可能是人體致癌物，如：紅肉、熱飲。
- 人體致癌證據不充分
- 動物實驗致癌證據充分
- 有確切的致癌機制
整理三⟫2B級致癌物定義
原文為possibly carcinogenic to humans，意指有可能是人體致癌物
- 人體致癌性證據不充分
- 動物實驗致癌性不充分
- 致癌機制不明確
整理四⟫3級致癌物定義
原文為not classifiable as to its carcinogenicity to humans，研究皆不充分，屬於無法歸類的狀態
- 致癌證據不足
整理五⟫4級致癌物定義
原文為probably not carcinogenic to humans，意指高可能不是致癌物。
解析二⟫列於致癌物列表，並非就是致癌物
第1級致癌物無庸置疑會對人體具有致癌風險，但第2A與2B級致癌物的人體證據皆不充分，2A級雖具有動物研究證實，但人類的生理、接觸機會、頻率都還是與動物實驗有很大差異，因此列於2A級致癌物對人體的危害，也並非想像中那麼大，更別說2B級致癌物是連動物實驗證據也不充分，連泡菜、Wifi也被列在2B致癌物中。
過去也有新聞報導3級致癌物，但實際上第3級致癌物是無證據將其分類的狀態，茶、咖啡因都屬於第3級致癌物。風險又遠比第1級、第2級的致癌風險低得多，更別說第4級的定義還是「高可能為無致癌性」。
解析三⟫致癌物還需考慮接觸量才能評估致癌風險
IARC的致癌物列表，僅是依據研究判定物質是否具有致癌性，但即便被列於第1級致癌物，都對人體是否真的導致罹患癌症，還是與接觸量、攝取量有極大的關係。
以被列於1級致癌物的二手菸為例，我們每天都會吸到二手菸，但我們馬上得癌症了嗎？其實並不會，因為致癌的危險是長期性的，且也與環境、生活、飲食習慣非常有關。
但是當我們每天都處於大量二手菸環境下，長期接觸當然就會大幅提高罹患癌症的風險！
解析四⟫如何面對食品中的致癌物
整理一⟫減少接觸第1級與2A級致癌物
由於第1級致癌物已確立致癌性，而2A級雖人體證據尚不充足，但動物實驗證據充足，也確立了致癌機轉，因此對於第1級和2A級致癌物，自然要更小心一些，減少接觸和攝取才對！
整理二⟫對於食物中自然存在或生成的，減少攝取即可
有些致癌物就是飲食的一環，如：酒精飲料、加工肉類，完全以列表考量，我們也要不喝酒、不吃加工肉品才對。如同前述，致癌物列表僅是根據研究的致癌確定性，而未考慮到攝取量。
所以，針對食物中既有的第1級或2A級致癌物，我們減少攝取量，盡量減少風險，而對於2B級以下的物質，這些食物和物質致癌風險低，若能減少是好事，但不要過度恐慌，因為2B甚至第3級致癌物對人體的致癌證據是不足的。
整理三⟫惡意添加防不勝防，盡量避免但不必過度恐慌
合法食品添加物具有安全性評估，因此使用合法合規的食品添加物，其致癌風險非常的低。過去大多是使用非法添加物，如：蘇丹紅事件，但這類事件防不勝防，需要依賴業者的良心與政府把關，杜絕添加違法添加物。
在消費者方面，許多新聞報導的致癌物是2A等級以下，甚至是未有確切證據而分類的第3級致癌物，再加上添加量和攝取量、攝取率，這些非法添加物不會產生嚴重、立即的危害，所以消費者避免繼續攝取就好，改用可自證清白的廠商即可，並不用特別恐慌，
文/林世航 營養師
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