日本蘋果病疫情升溫!孕婦、慢性貧血、免疫不全者 赴日要注意

日本蘋果病疫情升溫!孕婦、慢性貧血、免疫不全者 赴日要注意

品觀點傳媒 2024-12-11 11:47

日本近期出現俗稱「蘋果病」的傳染性紅斑症疫情逐漸升溫,根據NHK報導,截至12月1日,全日本約3000家指定醫療機構中,平均每家醫療機構的患者數已達0.89人,逼近10年內病例數最高峰的2018年,相較於再前一周的平均數更是增加0.38人。其中又以首都圈狀況最為嚴重,埼玉縣和東京都的患病人數都達到每家機構3例以上,神奈川縣、千葉縣患病人數也不少。

「蘋果病」的正式名稱為傳染性紅斑症(Erythema inrectiosum),是由細小病毒B19所引起的疾病。此病毒主要透過飛沫、接觸感染者的餐具或用具等方式傳染,好發於兒童族群。台大兒童感染科醫師李秉穎指出,大部分患者並無症狀,僅有少部分個案會出現蘋果臉,他一年在門診可能只會看到1例蘋果臉個案。

蘋果病若出現症狀,初期會類似感冒,包括發燒、疲倦、頭痛、流鼻水等。約1至2週後,患者的臉頰會出現如被打耳光般的紅疹,軀幹與四肢也會出現蕾絲樣紅疹。成年人若感染,通常症狀不明顯,若出現症狀則多為長達1至3週以上的關節或肌肉疼痛,好發於手、腳、膝蓋等部位。

目前蘋果病尚無疫苗和抗病毒藥物,大多數成年人都曾感染過細小病毒B19,感染後通常是終生免疫。然而,尚未免疫該病毒的孕婦、慢性貧血患者和免疫功能不全者是高風險族群,應特別預防感染。

對於孕婦而言,若在懷孕初期感染,病毒可能會傳染給胎兒,導致嬰兒嚴重貧血、畸形,甚至流產。日本的研究顯示,孕婦初次感染流產或死胎的機率為6%。此外,慢性貧血患者若感染,病毒可能破壞骨髓造血細胞,使貧血狀況加劇,嚴重時會休克甚至死亡。免疫功能不全者,如愛滋感染者,則可能因無法清除病毒而導致慢性感染,影響骨髓造血細胞而產生慢性貧血。

台灣目前尚未出現相關疫情,但仍應提高警覺。疾管署提醒民眾,特別是孕婦和孩童等族群,前往人潮擁擠場所時,務必落實勤洗手、戴口罩等自我保護措施,以降低遭病毒感染的風險。醫師也建議,即使沒有蘋果病疫情,孕婦在相對最不穩定的第一孕期(懷孕12週以前)也不建議出國旅遊,若有疑問最好諮詢自己的婦產科醫師。

本文由《品觀點》授權提供

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