年關將近，台灣麻疹疫情升溫，本土及境外移入個案增加，甚至搭乘高鐵往返中部南部地區，讓民眾好緊張。跟麻疹確診者同車需要隔離嗎？戴口罩能預防麻疹嗎？懷疑自己感染麻疹該怎麼辦？《優活健康網》採訪台大醫院及林口長庚醫院感染科醫師，整理麻疹症狀、潛伏期、通報定義及治療預防方式，提醒民眾若出現疑似症狀，應盡速就醫。
國內陸續傳出麻疹本土及境外移入個案，搭乘大眾運輸工具「趴趴走」，活動史範圍涵蓋台北捷運、台中到左營高鐵等地。由於麻疹傳染力極高，且會透過空氣傳染，即使沒有與確診者直接接觸，麻疹病毒在2個小時內仍具有傳染力。因此，民眾若出現疑似症狀，建議儘速就醫，並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。
與麻疹確診者同車需要隔離嗎？
若懷疑自己與麻疹確診者同空間相處怎麼辦？台大兒童醫院小兒感染科主治醫師黃立民表示，散布於空氣中的麻疹病毒，在2個小時內仍有傳染力，「高鐵搭乘時間也是0.5～2小時左右，且搭乘同車廂、同班機者，因為是在封閉空間內，皆有傳染風險，且離接觸者越近，越容易被感染。」
「潛伏期內無症狀不用隔離，但若民眾不確定或擔心感染麻疹，建議自我隔離1～2週，並觀察是否出現發燒、出疹等麻疹症狀。」黃立民說明，如果沒有任何症狀表示沒有感染，或者身上抗體仍有保護力。
戴口罩能預防麻疹嗎？
不能。黃立民解釋，未接種疫苗之嬰幼兒、未打滿2劑麻疹疫苗者，或正在接受慢性病、癌症治療的免疫低下者，都是容易感染麻疹的高危險群，「因為是空氣傳染，戴一般口罩難防麻疹，想要預防麻疹，盡速接種疫苗是最有效方式。」
有麻疹接觸史，打疫苗可預防嗎？
可以。黃立民提醒，若確認自身曾與麻疹確診者接觸，無症狀者若能盡快在接觸後3～4天內施打麻疹疫苗（MMR），可達到預防感染效果；如果在6天內，則建議施打免疫球蛋白；若已出現麻疹症狀，就要立即就醫接受治療。不過，得過麻疹者即具有終身免疫力。
懷疑自己感染麻疹該怎麼辦？
黃立民呼籲，一旦出現發燒、紅疹等麻疹症狀，請盡速至家醫科、一般內科、感染科就醫，醫師會協助診斷，並確診後會協助通報衛生主管單位。
麻疹症狀有哪些？和感冒、流感差異？
黃立民指出，麻疹症狀一開始類似感冒，症狀以全身出現大面積紅疹為主，依病程如下：
- 前驅症狀：感染1～3天時會出現發燒，以及咳嗽、流鼻水、眼睛發紅等「3C症狀」。在發燒3～4天後，口腔黏膜上會出現白色的柯氏斑點，外表看起來像一顆顆的鹽粒灑在紅肉上，在開始發疹後1天會消失。
- 紅疹：柯氏斑點出現後仍會繼續發燒，2～3天後會出現典型丘疹，一般會從耳後、臉部擴散至四肢和全身，此時病情最嚴重、發燒最高溫，持續時間約4～7天不等，嚴重者也可能長達1個月。
- 紅疹退卻後：皮膚表面會留下深褐色斑痕及鱗屑性脫皮。約5～10％患者可能併發中耳炎、肺炎與腦炎。
發燒、咳嗽⋯是麻疹還是感冒？黃立民強調，麻疹初期症狀與感冒、流感類似，但2點症狀最大差異就在於：嘴內會出現白色的柯氏斑點、全身大面積紅疹。若這2種症狀伴隨發燒，就有大機率是感染麻疹，應盡速就醫。
麻疹可傳染期是哪幾天？
林口長庚兒童感染科教授級主治醫師黃玉成表示，麻疹可傳染期為「出疹前4天～出疹後4天內」皆有傳染力，麻疹潛伏期一般為7～18天，但也可能長達21天。目前感染麻疹沒有特效藥可以醫治，只能透過藥物治療緩解症狀。
感染麻疹需要通報嗎？
黃玉成說明，麻疹為我國第2類法定傳染病，一旦出現相關症狀，須盡速於24小時內向衛生主管單位通報。麻疹通報定義如下：
- 出疹且發燒（耳溫或肛溫）大於攝氏38度，並符合下列症狀其中1項：
- 咳嗽
- 流鼻水
- 眼睛結膜炎（畏光、流淚水或眼睛發紅）
- 無麻疹相關疫苗接種史
- 發病前3週內，曾有麻疹流行地區旅遊史
麻疹監測人數創下5年新高，衛生福利部疾病管制署7日也建議，民衆出入醫療機構應落實呼吸道衛生與咳嗽禮節，並依醫療機構建議佩戴口罩；此外，高風險場所醫護人員符合「15年內未接種MMR疫苗，或未具有5年內麻疹陽性抗體檢驗報告」等2狀況者，建議可戴N95口罩，以降低麻疹感染機會。
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本文授權轉載自《優活健康網》，原文為麻疹本土疫情爆》與患者同車要隔離？接觸後打疫苗來得及？醫親解7QA
