華航董事長謝世謙驚傳今天（16日）上午疑似心肌梗塞猝逝、震驚外界。醫師指出，心臟疾病長期位居國人十大死因前3名，其中「心肌梗塞」的死亡率更是高居不下。提醒當有症狀發生時，到院前的90分鐘是治療黃金時間，若民眾有突發性的胸痛，絕對不能輕忽。
中國醫藥大學附設醫院急症暨外傷中心急診部的余紹華醫師指出，心肌梗塞的發生率逐年攀升，且患者有年輕化趨勢。急性心肌梗塞更恐怖，有超過半數以上的發病者都來不及送醫即死亡，死亡率常被低估。
他解釋，心肌梗塞（Myocardial infarction，簡稱MI）、與急性心肌梗塞（Acute myocardial infarction，簡稱AMI），是一種急性且嚴重的心臟疾病。當供應心肌的血液循環（冠狀動脈循環）突然中斷，心肌就會因為無法得到足夠氧氣而導致損傷。心肌梗塞的潛在原因常常是動脈粥樣硬化斑塊破裂、進而引起冠狀動脈完全阻塞。
余紹華指出，心肌梗塞的典型症狀是持續胸痛、胸悶，有些人會描述呼吸困難。最常出現的疼痛部位在前胸部及偏左側，再延伸到左肩、上背部、頸部、左手臂內側等，有時症狀也會出現在下巴、胸骨與肚臍之間的區域。
余紹華醫師說明心肌梗塞典型疼痛部位。（取自中國醫藥大學附設醫院官網）
虛弱、發汗、暈眩、嘔吐、心跳不穩定等症狀，有時也是心肌梗塞的表現，另外，有約4分之1的心肌梗塞沒有任何症狀，像是老年人和糖尿病病人的心肌梗塞，他們往往會感到虛脫、昏厥或無力，卻無任何明顯症狀。而有大約一半的心肌梗塞病人，在發病前有前兆症狀，例如心絞痛。
余紹華說，治療心肌梗塞必須「分秒必爭」，當症狀發生時應及早就醫、甚至打119到急診，在到院60至90分鐘內進行緊急冠狀動脈氣球擴張術，以達到搶救心肌梗塞的黃金治療時間。然而，病人即便接受治療後出院，也不表示以後就不會再發生心肌梗塞，仍必須固定服用抗血小板藥物、安排心臟復健。
他也提醒，只有排除危險因子，如戒菸、降血脂、降血糖等治療，才能確保冠狀動脈不會再度硬化阻塞。呼籲民眾對突發性、且無法改善的的胸悶、胸痛切勿輕忽，迅速就醫，才能爭取治療的黃金時間。
至於什麼人容易得到心肌梗塞？余紹華列出6大高危險族群：
1.年齡：老化是常見原因，45歲以上男性、55歲以上女性就屬於高危險群。心臟病得病機率與年齡成正比。
2.家族史：家族中若有人得過心臟病，得病機率會增高。
3.性別：男性得病比率偏高，近年隨著社會壓力、飲食西化影響，女性罹患心肌梗塞的比例也逐年增加，且發生年齡有年輕化趨勢。
4.抽菸：醫學證明抽菸會降低人體免疫力，也會增加罹患冠狀動脈疾病的危險。
5.三高：高血壓、高血脂、高血糖，都屬於新陳代謝異常疾病，會影響心臟血管功能，造成血管粥狀硬化，病變多是不可逆轉。
6.其他：如體重過重、長期缺乏運動、情緒壓力，都會增加心臟負擔，降低心肺功能。
其中，體重過重通常是飲食不節制加上不運動的結果，所以臨床上見到許多體重超重的人，也多半有心臟問題。（責任編輯：殷偵維）
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