CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
頭髮變稀疏，小心除了壓力、雄性禿，還有其他禍首。一名30多歲的年輕男性，工作忙碌，壓力巨大，近幾個月就發現自己髮量越來越來，無意間撥弄頭髮時，常可扯落一綹髮絲，以為遺傳了父親的雄性禿，前往就診，沒想到醫師一看掉髮的位置跟型態，越看越不對勁，仔細一問，男子身上同時還冒出許多不會癢的紅疹，抽血證實罹患梅毒，正是二期梅毒的皮膚與頭髮的表現。
收治病人的澄清醫院中港院區皮膚科主任柯偉立有多年經驗，在問診與檢查過程中，發現男子整體的掉髮表現，不像典型的雄性禿。他說，雖然也有可以是壓力引起的休止期脫髮，或是廣泛型圓形禿，為求判斷無誤，進一步詢問男子有無其他的身體不舒服，才發現真正的病因。
男子經抽血證實罹患梅毒之後，馬上給予完整的抗梅毒藥物治療，三個月後，再回診追蹤，身上紅疹在完成治療後即已消失，也恢復往日的茂密髮量。
柯偉立說，診間諮詢掉髮困擾的民眾，比例一年比一年高，造成掉髮的原因很多，常見是壓力所致，但仍需仔細梳理每一位患者的情形，找出真正的原因對症治療。而雄性禿、休止期脫髮、與圓形禿是其門診最常見的掉髮種類。
柯偉立指出，雄性禿的典型表現常是髮線後退、局部或整體髮量減少、頭髮變細、脫髮速度緩慢；臨床常見，通常是由久未相見的親友或長期合作的髮型設計師最先發現患者的髮量出現明顯變化，雄性禿雖是遺傳所致，但壓力會讓雄性禿提前表現與進一步惡化，壓力另外也是引起休止期脫髮與圓形禿的主要原因之一。
另外，休止期脫髮的掉髮速度明顯，柯偉立說，患者很容易察覺到掉髮變多；典型的圓形禿則是頭上會出現圓形的塊狀禿髮，但若是廣泛型圓形禿，掉髮的表現會雷同於休止期脫髮。
柯偉立說，有時患者會同時具有兩種以上的掉髮問題。甚至他曾診治過一名有雄性禿的男性患者，在別處接受口服藥物治療，但療效不彰，後來才發現是血液的鋅濃度相對不足，經適當補充鋅元素，血液的鋅濃度回到正常值區間後，髮量明顯增多，因而確認造成該患者髮量減少的主因是缺鋅，而雄性禿為次要原因。
照片來源：澄清醫院提供
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