青春痘治療新選擇！第四代外用A酸　成非口服新選項

【健康醫療網／記者黃嫊雰、林宗憲報導】天氣逐漸升溫，痘痘也開始在臉上、身上接連冒出該怎麼辦？根據台灣青春痘暨玫瑰斑協會調查顯示，高達85%的青少年深受青春痘困擾，而25歲以上的成年人中，男性與女性長痘的比例也分別有54%和40%。與臉部痘痘相比，「身體痘」不易察覺，常被忽略、造成留疤，一旦需要露出肩膀、手臂時往往讓人尷尬又煩惱。目前青春痘外用藥治療有哪些？日常生活中又該如何預防痘痘大爆發？快來看看皮膚科專家們的解答！

抗痘武器多　複方藥膏、新一代外用A酸提升患者接受度

台灣青春痘暨玫瑰斑協會邱品齊理事長表示，目前青春痘治療的趨勢是減少抗生素的使用，醫師會觀察患者病程進展，再考慮是否需要開立外用和口服抗生素處方。在外用療法方面，邱理事長指出，許多患者不太喜歡同時使用多種藥膏，而現在有結合不同成分，如抗發炎成分、外用A酸等的新型複方藥膏，有望成為更便利的選擇。另外，A酸是皮膚科治療常見的抗痘成分，近期更有新型第四代外用A酸，經證實能在抗痘痘發炎和減少痘疤上為患者提供協助，治療策略也因而更多元。

皮膚專科診所鄭惠文醫師進一步說明，近年來青春痘治療無論在口服、外用或光電治療等都有許多進展，其中過去使用口服A酸，部分患者可能會出現眼乾、口乾、高血脂或肝功能異常等問題，而第四代外用A酸在副作用方面已有許多改善，可為無法或不適合服用口服A酸的族群如孕婦等，提供多一項治療選擇。

與傳統第三代外用A酸相比，鄭醫師指出，第四代外用A酸專一性較高，也較溫和，有助於增加患者對治療的接受度。根據鄭醫師的觀察，傳統第三代外用A酸通常需使用數天才能看到痘痘、粉刺的代謝，而使用新一代外用A酸，部分患者可能在較短時間內就感受到變化，但也強調治療結果因人而異，還是要看個別患者的皮膚狀況及對藥物的反應而定。

身體怎麼也會長痘？醫：運動流汗、壓力大都是成因

青春痘不只出現在臉部、背部，身體各處也可能長出痘痘。皮膚專科許仲瑤醫師表示，約半數以上的臉部痘痘患者同時也有「身體痘」的問題，因為經常被衣物遮蓋而較不易被發現。身體痘與日常生活習慣密切相關，許醫師舉例，運動時穿太緊身的服裝、流汗後沒有及時清潔身體，或是長時間背著包包，都有可能加劇身體痘的狀況。壓力同樣是痘痘形成的因素之一，當面對考試、工作、趕報告等高壓情境時，也會使痘痘惡化。

皮膚專科診所黃幼鳴醫師指出，改善身體痘的第一步是留意可能造成惡化的因素，例如避免處在過熱的環境、保持皮膚通風涼爽，不要讓汗水長時間停留在身上，以及減少衣物摩擦或悶著皮膚等。此外，部分男性使用的高蛋白乳製品，或女性常用的某些髮類產品，也可能與身體痘的發生有關，應多加留意。

黃醫師表示，針對輕度身體痘，目前也有第三代A酸合併過氧化苯甲醯的複合配方，或是第四代外用A酸等多種外用藥可供選擇。至於較嚴重的患者，可能需考慮配合醫囑使用口服抗生素或口服A酸。他也提醒患者若有身體痘問題，一定要及早處理，以免留下永久性的疤痕增加後續治療困難。

痘痘肌該怎麼保養？皮膚科醫師3方面建議

對於痘痘肌的日常保養，皮膚專科診所陳彥達醫師也從清潔、保濕與防曬三方面，提醒患者應注意的事項：

1. 清潔：有油痘肌的患者建議選擇較溫和的洗面乳，特別是合併使用酸類藥物治療時，切勿使用較刺激或清潔力較強的洗面乳，以防過度清潔導致肌膚乾燥。
2. 保濕：肌膚保濕方式可根據季節與膚質差異調整。陳醫師說明，隨著天氣變熱，臉部出油量也會增加，因此夏天適合清爽型的乳液，冬天則以滋潤為主。同時建議採取「分區保養」的方式，T字部位出油較多，可選擇質地較輕盈的保養品；具滋潤成分的產品則適合偏乾的臉頰部位。
3. 防曬：發炎的痘痘若未做好防曬，經過太陽紫外線照射後容易形成色素沉澱。因此陳醫師也提醒患者，在治療期間盡量不要直接曝曬在陽光下，避免治療成效受到影響。

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