五大科(內、外、婦、兒、急診)住院醫師招不滿已不是舊聞,但許多小科別面臨缺人問題也引發外界關注,像放射腫瘤科近5年每年18個名額,平均招收率僅約6成,解剖病理科8成、臨床病理科5成5。
近5年放射腫瘤科住院醫師平均招收率62.31%,遠低於兒科79.22%,臨床病理科僅55.01%,解剖病理科為84.3%,急診科則為85.43%,內科達90.39%,外科、婦產科平均皆達96%以上。
與五大皆空問題根本不同
據《自由時報》,台灣放射腫瘤學會理事長趙興隆直言,目前醫生人力可以負擔目前病患數,卻不穩定。放射腫瘤科是「重裝備科」,醫療器材達上億,醫師難以自行開業,只能開設在大型醫院,因此人員職缺較少,加上健保機制壓縮醫院收入,醫院也難以增聘主治醫師。這跟「五大皆空」的情況不同,本質上是結構性問題。解剖病理科、臨床病理科招不滿原因不明
趙興隆提及,近5年解剖病理科平均名額為23人,臨床病理科的平均名額為12人,但還是招不滿。台灣病理學會常務理事、台北榮總病理檢驗部主任潘競成則表示,北榮的解剖病理科、臨床病理科招聘是全滿,不清楚其他醫院的現況,但原因仍不易分析。五大皆空仍待解決
醫學生醫學系畢業後將進入醫院進行臨床訓練(PGY),而後選專科取得醫師資格。大部分醫學生大多會避免高工時、低報酬、高醫療糾紛等風險的領域,轉而投入醫美、牙科等,造成五大科別招生率下降,產生所謂「五大皆空」。為避免「五大皆空」,衛福部在2013年編列「重點科別住院醫師津貼補助計畫」,補助留任第2年的住院醫生每年12萬的「留任獎金」。
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