潮健康／編輯部
隨著大眾對外在形象的重視，潔白牙齒已成為自信笑容的重要指標。然而，現代人普遍有飲用茶、咖啡，甚至吸菸飲酒的習慣，容易導致牙齒染色問題。市面上標榜美白效果的牙膏琳瑯滿目，究竟該如何挑選才安全有效？對此，衛福部食藥署特別邀請社團法人中華民國牙醫師公會全國聯合會黃茂栓醫師，深入解析美白牙膏的運作原理與使用禁忌。
物理性vs.化學性差在哪？ 醫揭美白牙膏運作原理
黃茂栓醫師說明，市售美白牙膏依據作用原理，主要可分為「物理性」與「化學性」兩大類：
1.物理性美白牙膏：主要透過添加矽酸氫鈉、碳酸鈣等微細顆粒，利用刷牙時的摩擦拋光作用，幫助去除沉積於牙齒表面的染色物質，如茶垢、咖啡漬或菸垢。
2.化學性美白牙膏：成分中含有如過氧化氫等氧化劑，能分解牙齒表面的有機色素分子，達到淡化色斑、讓牙齒視覺上更潔白等目的。
部分產品會結合物理研磨與化學氧化兩種方式，以增強美白效果。不過，黃茂栓醫師提醒，無論選擇哪一種類型，消費者皆應關注產品的研磨力與使用頻率 ，以免為了追求美白而傷害牙齒表層結構。
研磨力太強恐傷琺瑯質！ 牙齒恐「越刷越黃」甚至變敏感
選購美白牙膏時，「研磨力」是一大關鍵指標。研磨力較強者確實可能帶來快速的去漬效果，但也伴隨著傷害琺瑯質的風險。黃茂栓醫師示警，長期使用研磨力過高的產品，可能導致琺瑯質磨損變薄，使內層偏黃色的「牙本質」外露 ，除了有引發牙齒敏感 、酸軟等不適症狀的疑慮，還可能讓牙齒表面變得粗糙，反而更容易吸附色素，出現「 越刷牙越黃」的反效果。為避免此類風險，建議民眾避免長期且頻繁地使用高研磨性牙膏。
黃茂栓醫師強調，美白牙膏主要適用於因飲食或生活習慣造成的輕度外部染色；若牙齒變色源於內部因素，例如藥品副作用（如四環黴素染色）、牙髓病變（神經壞死）或年齡老化等情形，使用美白牙膏的效果相當有限，此時應尋求牙醫師進行專業診治。
牙齦敏感、戴牙套別亂用！ 這些族群不建議買美白牙膏
另外，特定族群應避免使用磨耗力較強的美白產品，包括牙齦敏感者、琺瑯質受損者、矯正器配戴者、兒童、孕婦等；上述族群在使用任何美白產品前，務必先諮詢牙醫師意見，以免造成不可逆的牙齒傷害。黃茂栓醫師也表示，在正確使用美白牙膏的前提下，約2至4週後可能觀察到牙齒色澤的初步變化，但實際效果因人而異，多數時候僅是幫助牙齒恢復原本的自然色澤，而非無限度地變白。
為了兼顧美白效果與牙齒健康，建議可採取「交替使用」牙膏的策略，即一般牙膏與美白牙膏輪流使用；挑選時應優先選擇顆粒細緻、具抗敏配方且研磨力較低的產品。黃茂栓醫師強調，一旦在使用過程中發現牙齒變黃或出現敏感症狀 ，應立即停用並尋求牙醫師評估，切勿逞強繼續使用，以免賠了牙本質、又讓「微笑曲線」變得黯淡無光。
資料來源：
美麗與健康並重，美白牙膏的原理與使用注意事項 – 藥物食品安全週報1047期
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