很多人把長期咳嗽當成「體質不好」、把痰多歸咎於「感冒沒好」、把走路會喘解釋成「年紀大了、體力差」。但在胸腔科門診,最讓醫師擔心的,往往就是這種被忽略的慢性症狀,因為它可能指向同一個疾病肺阻塞COPD。事實上COPD肺阻塞 是一種常見的慢性肺病,特徵是氣流受限、呼吸道長期發炎,讓空氣「吸得進去、吐不乾淨」,久了會造成肺部結構受損、換氣效率下降。
高雄市立小港醫院胸腔內科主治醫師 陳煌麒表示肺阻塞一但確診,就是慢性病,必須要接受長期的一些藥物治療還有一些生活品質的改善。我們肺阻塞治療有兩大目標: 一個是減輕病人的臨床症狀,另外一個更重要,就是要減緩他的一些急性惡化,因為一但急性惡化,就會造成肺功能急速下降,後續影響的一些包含死亡率,或者一些生活品質的問題,會越來越嚴重。
成大醫院胸腔科主治醫師 郭鈞瑋指出研究數據也顯示,肺阻塞患者死於心血管疾病的風險,比一般人高出許多。這也是為什麼很多病人,明明是來看肺阻塞,最後卻發現心臟也衰竭了。因為肺部的慢性發炎是全身性的,這種發炎反應會同時傷害血管,導致動脈硬化,形成一個惡性循環。
東元綜合醫院呼吸胸腔內科主治醫師 謝宗鑫表示秋冬天氣不僅寒冷,也特別乾燥,乾冷空氣會降低呼吸道黏膜的防禦力,使得排痰功能變差,很多患者會感覺到喉嚨乾癢、咳嗽增加、痰變得更黏稠,進而誘發急性惡化。」
慢性阻塞性肺病為全球主要死因之一,是一種呼吸道長期發炎。
臺北榮總胸腔腫瘤科主任 羅永鴻表示根據研究顯示,約9成慢性阻塞性肺病患者都是因「吸菸」引起,要遠離慢性阻塞性肺病,請務必要戒菸及拒絕二手菸、三手菸。一旦罹患慢性阻塞性肺病,更可能伴隨心血管疾病 骨質疏鬆 糖尿病 肺癌等共病症,而讓生活品質更差,壽命縮短。
高雄市立小港醫院胸腔內科主治醫師 陳煌麒進一步指出比較嚴重的心血管疾病、心律不整等,也會加速一些病人的一些死亡風險;另外,在秋冬季節裡面,包含肺炎鏈球菌的感染,或者一些流感、COVID-19的感染,也都會造成一些急性的惡化。
肺阻塞的問題不僅僅在於「肺」壞掉了,更在於它會連帶影響你的「心臟」。 也就是醫學上所謂的「心肺共病」。心臟和肺臟就像住在樓上和樓下的鄰居,會相互影響。當我們的肺部因為長期抽菸或接觸空污,導致氣管阻塞、肺氣腫,使得氣體交換變差和全身的慢性發炎。這些問題會進一步影響心臟,長期下來,心臟負擔過重,就會引發心衰竭、心律不整,甚至是心肌梗塞。
臺北榮總胸腔腫瘤科主任羅永鴻表示慢性呼吸道疾病中,慢性阻塞性肺病,簡稱肺阻塞,是最常見的老年呼吸道疾病,不但會影響多種共存疾病,也會直接影響患者的健康與家人照護狀況。危險因子包括基因、年齡、性別、肺部感染或生長發育狀態、抽菸或空氣汙染及社經地位等等,另外氣喘也是罹患肺阻塞的危險因子之一。
慢性阻塞性肺病這個疾病,一般我們也把這個疾病叫做肺阻塞。因為這個疾病其實是一個就是氣管慢性發炎的一個過程,主要就是來自於說,有些人可能會抽菸,或是我們生活中有一些粉塵。
彰化秀傳醫院家醫科主任 李育慶表示氣溫的劇烈變化,對慢性肺阻塞的病患影響非常的顯著,那像一些比較極端的高溫環境啊,我們知道它會增加慢性肺阻塞病患的一個發病率跟死亡的風險。
醫師提醒規律用藥治療肺阻塞,早期篩檢及時處理,才能有好的心肺功能。
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