冬季腿痠腳麻?醫師提醒:小心血管老化悄悄奪走健康

冬季腿痠腳麻?醫師提醒:小心血管老化悄悄奪走健康

立報 2025-12-22 09:19

冬天的寒冷不僅帶來冷颼颼的空氣,還可能為健康敲響警鐘,特別是年長者容易忽視的腿痠腳麻,背後潛藏的危險可能是血管老化引發的下肢動脈阻塞性疾病。聯新國際醫院心臟血管外科醫師楊凱迪表示,氣溫驟降會導致血管收縮與血壓波動,進而加重動脈循環不良,增加血栓形成的風險,若不及時治療,甚至可能面臨截肢危機。

近期一名64歲長期洗腎的女性患者,因下肢持續刺痛並伴隨久未癒合的傷口就醫,經檢查發現其雙側股動脈與膕動脈均出現嚴重狹窄,踝臂血壓指數(ABI)僅0.67與0.64,顯示血流循環不良。醫師建議採取微創導管血管內介入治療,利用機械式除栓裝置清除血管內的鈣化斑塊,並結合血管內超音波(IVUS)精準定位斑塊位置,最後搭配塗藥氣球或塗藥支架,有效維持血管通暢,降低再狹窄的風險。

楊凱迪解釋,下肢動脈阻塞性疾病其實是動脈粥狀硬化引起的血管病變,隨著年齡增長,動脈內膜增生與斑塊堆積會逐漸導致血管狹窄,甚至完全阻塞,進一步造成末梢組織缺血壞死。流行病學數據顯示,50歲以上族群為高危險群,65歲後發生率明顯攀升,80歲以上更高達五分之一的比例,男性症狀也比女性更為明顯。

此疾病的初期症狀不明顯,患者容易將間歇性跛行、下肢冰冷或傷口不癒等問題誤認為是單純疲勞或退化,直到病情惡化才就醫,往往已進入重度缺血階段。更危險的情況是,血管內斑塊因血壓波動形成血栓,可能引發急性阻塞,也就是俗稱的「腳中風」,若未能在4至6小時內恢復血流,將面臨不可逆的組織壞死。

冬季民眾喜歡泡溫泉促進循環,楊凱迪提醒,年長者應避免劇烈冷熱交替的泡湯方式,因為極端溫差可能導致血壓劇烈波動,增加血栓風險。糖尿病患者或年長者也需避免暖暖包直接接觸皮膚,以防燙傷。選擇溫和的外部熱源,例如醫療用遠紅外線,能更安全地促進血液循環。

楊凱迪強調,腿痠腳麻並非小毛病,而是潛藏的健康警訊,建議民眾定期檢查血流狀況,及早發現與治療,才能有效避免下肢動脈阻塞帶來的嚴重後果。

聯新國際醫院心臟血管外科楊凱迪醫師提醒,腿痠腳麻可能隱藏健康警訊。(聯新國際醫院提供)

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