你有口臭的困擾嗎？就怕一開口就嚇到人，但明明每天刷牙、定期看牙醫，卻還是無法改善。營養功能醫學專家劉博仁指出，口臭其實不全然是口腔問題，很可能是腸道在求救。一旦有胃酸逆流的情形時，胃酸就會混合食物殘渣，形成「酸臭味」，又或是「小腸菌群」過度增生，不管你怎麼刷牙，都無法消除。
口臭不只口腔問題 恐是「腸道」在求救
營養功能醫學專家劉博仁於臉書粉專分享臨床個案，「一名林小姐每天刷牙三次、固定使用牙線與舌苔刷，甚至半年洗一次牙，連醫師都說口腔乾淨無牙周病，『口臭』卻始終揮之不去」。劉博仁說，其實口臭有四大可能來源，除了口腔問題、耳鼻喉科問題（扁桃腺結石、慢性鼻竇炎）之外，另外兩種就是和消化系統及腸道有關，「胃酸逆流（GERD）、小腸菌群過度增生 (SIBO)」，因此惡臭味就不是從口腔所產生。
腸道出問題 臭味從「肺部」呼出來
像是這名林小姐，就是因小腸菌群過度增生所造成的口臭。劉博仁分析，當原本應該待在大腸的細菌跑到小腸大量繁殖，會在小腸發酵食物產生氣體，如：氫氣、甲烷、含硫化合物等。當這些氣體經由腸黏膜進入血液，再隨著循環到肺部之後，那麼你在說話、呼吸時，這臭味就會從口中排出，刷牙也刷不掉。而國外研究也發現，小腸菌群過度增生所造成的口臭，主要成分為二甲基硫醚，味道就像是「煮熟的高麗菜」。另外，若是因胃酸逆流所造成的口臭，是因胃酸混合食物殘渣倒流所產生，部分多為「酸臭味」。
「低FODMAP」飲食可改善
若是真的因腸胃道問題容易產生口臭的民眾，劉博仁建議平時可以「低FODMAP」飲食為主。FODMAP是一組在腸道內難以被吸收、容易被細菌發酵的短鏈碳水化合物，因此若改以低FODMAP飲食，就可以減少腸道細菌的發酵來源。
低 FODMAP：
蔬菜：菠菜、胡蘿蔔、黃瓜、青椒。 水果：奇異果、藍莓、柑橘。 蛋白質：雞肉、魚、雞蛋。劉博仁也提到，飲食搭配適當的腸道調理，有助於改善口腔異味問題，口臭緩解率可達八成。
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