林口長庚醫院兒科急診醫師吳昌騰日前分享一起驚險案例。一名2歲男童在家中玩耍時,照顧者餵食花生後,孩子在大笑吸氣間突然嗆到,隨即出現劇烈咳嗽與呼吸困難。送醫後雖X光與鼻咽鏡檢查顯示正常,血氧卻持續下滑,最低僅剩63%。
醫療團隊深夜進行軟式支氣管鏡檢查,發現一顆花生卡在氣管內隨呼吸劇烈擺動,造成超過七成氣道阻塞,形成致命的球閥效應。此現象臨床上稱為Dancing Peanut,氣體進得去卻出不來。隔日花生滑入右主支氣管,導致右肺塌陷、縱膈腔偏移,情況急轉直下。耳鼻喉科醫師緊急以硬式支氣管鏡順利取出花生,血氧才回升至99%。
吳昌騰提醒,花生屬非顯影性異物,X光下幾乎無法偵測,未滿4歲孩童應避免食用。
另一起案例中,腎臟科醫師洪永祥分享,一名50歲計程車司機因皮膚搔癢、尿液變深就醫,檢查發現肝指數超標、腎功能異常。追問後得知,司機長期食用家中受潮結塊的花生粉,研判已遭黃麴毒素污染。
洪永祥指出,食物磨成粉末後表面積大幅增加,吸濕速度遠快於整顆食材。粉狀物一旦產生黴菌或毒素,肉眼難以辨識且無色無味。根據台北市衛生局抽驗結果,花生製品屢次被檢出黃麴毒素超標。風險最高的粉狀物包括花生粉、科學中藥粉、五穀粉、即溶咖啡包及乳清蛋白粉。
洪永祥建議粉末狀食品保存三原則:購買小包裝並於開封後一個月內食用完畢;發現結塊或油耗味立即丟棄;存放於密封罐中避免頻繁進出冰箱造成水氣冷凝。
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