【NOW健康 林郁敏／雲林報導】現代人長時間沉浸於3C產品，導致用眼負荷劇增，不僅近視比例攀升，老花眼也呈現年輕化趨勢。斗六大學眼科診所執行院長許紘睿醫師觀察指出，近年門診中不僅近視族群持續增加，罹患老花眼的年齡也下滑，甚至曾有30多歲的患者出現看近模糊、眼睛易疲勞等老花症狀。面對這類視力衰退的情況，近視與老花合併矯正的需求也明顯增加。
AI大數據引領近視雷射客製化 SMILE Pro 3.0 Max力求誤差趨零
許紘睿醫師表示，去年推出的「SMILE Pro 3.0 Max」，最大特色在於結合大學眼科「i精準Cloud」雲端大數據資料庫，再透過AI分析，為患者量身訂製個人化手術參數。該資料庫累積超過13萬筆SMILE系列完整術前與術後數據，並以去識別化的方式整合檢查結果、手術參數與回診狀況，是目前國內規模完整且具代表性的本土近視雷射大數據資料庫。
許紘睿醫師分析，SMILE Pro 3.0 Max的優勢在於讓近視雷射從過去的標準化流程，邁向更精準的客製化時代。在相同醫師、設備與術式條件下，透過大數據比對不同患者條件與實際術後表現，為醫師提供龐大的術前、術中與術後參考依據，以期達成「誤差趨零」的目標，大幅提升手術精準度與穩定性。
在AI與大數據交叉分析下，系統可依據個人角膜厚度、弧度、近視與散光度數、瞳孔大小等條件，協助醫師設計更安全且適當的雷射參數組合，真正符合量身打造的客製化需求，同時也有助優化術後視覺品質。
▲老花雷射怎麼選？SMILE與LBV二大術式說明。（資料來源／許紘睿醫師提供；圖／由AI協作）
SMILE與LBV兩術式 依生活需求量身訂製視力矯正方案
針對老花族群，許紘睿醫師說明，老花亦可透過雷射調整角膜弧度改善。老花近視雷射主要透過製作雙眼視差（Monovision），一眼矯正為零度看遠，另一眼保留部分近視度數看近，經大腦融像後，可兼顧遠近需求。
目前主要分為「SMILE微創微單眼視」與「LBV（Laser Blend Vision）智能景深加強微單眼視」兩種方式，前者以飛秒雷射於角膜下掃描出角膜透鏡，再由角膜表面約0.2公分微創小切口取出，傷口小、恢復快，適合老花度數較輕或近距離用眼需求較少者；後者則採LASIK的手術方式，運用智能景深技術延長景深、提升中距離視覺品質，適合大量使用電腦、從事精細工作或老花度數較重者。
許紘睿醫師提醒，現代老花症狀包括看近模糊、閱讀易酸澀疲勞、光線不足時看東西特別吃力、遠近焦點轉換需要幾秒時間對焦。若已出現相關情形，應及早檢查評估。
特別提醒，並非每個人都適合接受視力矯正手術。許紘睿醫師強調，術前評估至關重要，大學眼科術前檢查多達20餘項，包括基本視力、角膜厚度、淚液測試、眼底檢查等。若為老花手術評估，還需進行融像測試與試戴體驗，模擬術後視覺狀況，再依個人年齡、職業、生活習慣與用眼需求，制定合適的保留度數與矯正方案。若角膜過薄、度數不穩定或有其他眼疾，則需謹慎評估。
▲接受老花近視雷射手術者，因雙眼視差設計，大腦融像需要時間適應，約1至3個月逐漸穩定，少數人可能需更長時間。（攝影／林志遠）
術後照護按時點藥避揉眼 「雙眼併用」建立大腦新的視覺平衡
至於術後照護，患者應依照醫囑定期回診、按時點藥、避免揉眼並調整用眼習慣。術後2至4小時會有酸澀、異物感情形，充分休息可緩解不適；恢復期間可能會出現光暈或眩光，大多會隨時間逐漸恢復術前狀態。
接受老花近視雷射手術者，因雙眼視差設計，大腦融像需要時間適應，約1至3個月逐漸穩定，少數人可能需更長時間。術後建議雙眼同時使用，避免遮眼比較，方能幫助大腦建立新的視覺平衡。
# 首圖攝影／林志遠
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