褪黑激素吃一年 恐增心衰竭風險？醫師揭真相！
說到助眠神物，不少人第一時間可能會聯想到，各種昂貴的保健食品、高科技床墊，甚至是各種穿戴式裝置。但在現代睡眠醫學的領域裡，真正的助眠神物，其實不是外求的這個商品，而是我們大腦內建的清醒與睡眠開關。成大醫院精神部主治醫師 張維紘表示過去我們總以為，失眠是因為大腦的煞車系統壞了，產生不了睡意；但最新的醫學研究發現，很多人的慢性失眠，其實是油門卡住了。我們大腦裡面有一種神經傳導物質叫做食慾素，英文是Orexin，大家可以把它想像成大腦保持清醒的油門。
東元綜合醫院精神科主任 楊錚宜指出睡覺前做一些比較激烈的運動，但是激烈的運動它會刺激腦中的這個腦內啡的分泌，反而會比較亢奮，所以睡前比較適合的是一些像伸展啦、瑜伽，這些比較放鬆的，比較步調比較慢的一些活動。
高雄市立小港醫院精神科主治醫師 廖揮原表示很多民眾也會擔心說，傳統安眠藥會有很多的副作用。像是苯二氮平類的藥物，雖然它可以快速誘導入眠，但是可能會出現隔日嗜睡、注意力下降。甚至長期使用還有依賴性產生的可能。因此，在臨床上醫師開立傳統的安眠藥，通常都會控制劑量以及使用的時間，而且還會搭配其他治療方式。
睡不好恐害心臟撐不住！失眠與心衰竭關聯引關注 美國心臟協會在 2025 年發表一篇大型觀察性研究，發現在慢性失眠的成人中，若長期使用褪黑激素至少一年，和較高的新發生心臟衰竭有關，但這並不代表褪黑激素本身會造成心衰竭。可能是因為長期使用褪黑激素的患者，會因為褪黑激素而造成血壓心跳的改變，甚至有一些藥物交互作用，而影響心臟功能。
彰化秀傳醫院神經內科主治醫師 黃文謙指出褪黑激素其實也有自己的好處，它跟傳統的安眠藥相比來說，它得到成癮的機率，那它對認知功能下降的速度來說。它跟傳統安眠藥比起來是比較低的，當然它產生白天想睡覺、頭暈的比例會比較高，所以還是要依情況、依病人的情形來做藥物的調整跟使用，切記不要自己當醫生、自己當醫療人員，還是可以詢問專業的人員以後，再使用這些藥品會比較安全。
失眠別亂吃助眠品！醫示警長期睡不好更傷腦又傷心
成大醫院精神部主治醫師 張維紘表示這裡有一個非常重要的醫學新知要告訴大家，長期嚴重失眠對大腦造成的傷害，遠遠大於在專科醫師指示下短期使用安眠藥。當我們進入深層睡眠的時候，大腦會啟動一種叫做類淋巴系統的機制，它就像是大腦專屬的洗車機，負責清除一整天下來腦部產生的代謝廢物，其中最知名的一種毒素叫做類澱粉蛋白。睡眠是心臟健康非常重要的一部分。美國心臟協會已經把健康睡眠列入心血管健康的重要指標，成人一般建議每晚大約要睡 7 到 9 小時，因為睡眠不足、睡眠品質不好，長期下來都可能增加心血管疾病風險。
褪黑激素不是萬靈丹！醫揭副作用與藥物交互作用風險 臺大醫院心臟內科主治醫師 賀立婷指出對心臟衰竭患者來說，睡不好不只是白天精神差而已。因為睡眠不足、夜間反覆中斷，或是合併睡眠呼吸中止症，都可能讓交感神經活化、血壓波動，進一步造成心臟負擔。現行心臟衰竭治療指引，也把睡眠疾病列為需要注意的重要共病之一，因此如果本身已經有心臟衰竭、心血管疾病，或是失眠很久，真正重要的是找出原因。
彰化秀傳醫院神經內科主治醫師 黃文謙表示每個藥品其實都有自己的副作用，但只要遵從醫師的醫囑和每個病人的情況來使用的話，其實不用太過於擔心。
醫師提醒積極應就醫治療，如果本身已經有心臟衰竭、心血管疾病，或是失眠很久，真正重要的是找出原因，包含作息、壓力、睡眠呼吸中止症，甚至藥物影響，而不是單靠自己長期吃助眠產品。
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