明明牙齒沒問題，臉卻痛到像電擊！一名53歲林太太多年來左臉反覆劇痛，刷牙、吃東西，甚至輕輕碰一下都會痛到受不了，跑遍牙醫也找不出原因。直到她前往大醫院看診，醫師仔細追問才發現，疼痛起因是和多年前拔牙、植牙有關，屬於最常被忽略的「疼痛性三叉神經病變」。
不是單純神經痛！關鍵在「痛不停」
林太太左臉反覆疼痛，症狀像針扎、電擊，甚至有時候還出現酸麻感。起初她也去過不少牙醫看診，但都說牙齒沒問題，甚至一度被診斷為三叉神經痛，使用多重藥物治療，不只沒效還出現許多副作用。
對此，國泰綜合醫院神經內科陳又嘉醫師指出，很多人會把這類症狀誤認為三叉神經痛，但兩者其實差很大，「典型三叉神經痛」多半是短暫劇痛，通常不會超過幾分鐘，沒發作時也幾乎正常，但「疼痛性三叉神經病變」卻是一直痛，只是有時劇烈、有時悶痛，而且常伴隨麻木、刺痛、一碰就痛的異常感覺。
牙科手術就是常見誘因
陳又嘉說，這類神經病變多半和神經受傷有關，常見原因包括牙科處置，像「植牙、拔智齒、根管治療」，另外，臉部手術或外傷、皰疹病毒感染等，也可能相關，不過也有少數人找不到明確原因。他提到，特別要注意的是，如果疼痛症狀是在做完牙科或臉部手術後才出現，就要提高警覺，可能不單純是牙齒問題。
吃藥沒效怎麼辦？
疼痛性三叉神經病變的治療，通常會先用神經痛藥物控制，但若效果不好，還可以考慮進一步治療，例如：神經阻斷術、神經調節，甚至非侵入性的磁刺激治療等。像是林太太在接受「周邊三叉神經阻斷術」後，疼痛就明顯改善。
陳又嘉提醒，民眾如果出現臉部持續或反覆疼痛，尤其伴隨麻木、刺痛感，或是在牙科治療、皰疹後開始出現，千萬不要輕忽、也別忍耐，應積極治療尋求醫師協助，對症下藥，多半都有機會改善。
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