記者鄧富珍/彰化報導
林奇柏醫師說明,「影像導引融合切片」從會陰處進行取樣,感染低、安全性高,恢復快、影響小,適合高齡及慢性病患者。圖/彰基醫院提供
來自雲林的兩名七旬老農,近日因排尿困難、頻尿及夜尿增加等症狀,先後至雲基醫院就醫,經抽血檢查發現攝護腺特異抗原(PSA)數值異常,隨即轉診彰化基督教醫學中心,接受新式「攝護腺切片影像導引融合系統」檢查,最終雙雙確診攝護腺癌。其中一人因有家族病史及早提高警覺,順利在早期發現病灶;另一人則接受高強度聚焦超音波(HIFU,俗稱海福刀)治療,術後恢復良好,已重返日常生活與農務工作。
攝護腺癌早期無症狀,傳統切片恐有偽陰性;MRI融合影像導引切片可精準取樣,大幅提升偵測率。圖/彰基醫院提供
彰基泌尿外科主任陳俊吉表示,攝護腺癌近年已成為台灣男性常見癌症之一,但中部不少務農長者因擔心耽誤農忙、害怕疼痛或嫌就醫麻煩,往往延誤就醫,等到出現骨頭疼痛甚至無法行走時,常已進入晚期。
為提升偏鄉就醫便利性,彰基整合體系分院與合作醫院,建立「攝護腺癌綠色通道」,民眾可先在住家附近完成PSA篩檢,一旦異常即可透過雙向轉診快速銜接總院高階影像與治療資源,減少高齡患者往返奔波。
彰基泌尿外科醫師林奇柏指出,攝護腺癌早期症狀不明顯,傳統切片即使多點取樣,仍可能漏掉病灶;新式影像導引融合切片則結合MRI與即時超音波,可精準鎖定疑似病灶進行標靶採樣,尤其對攝護腺前端與頂端病灶,偵測率明顯提升。
此外,新式切片採會陰途徑,相較傳統經直腸切片可降低感染風險、恢復更快,對高齡及慢性病患者更安全。醫師提醒,若有排尿困難、頻尿、夜尿增加,或具家族病史,應及早接受PSA檢查,把握早期診斷與治療黃金期。