- 發佈日期 2026-04-27
- 更新日期 2026-04-27
⻑輩常說「⼩時候胖不是胖，吃多⼀點未來才會⻑⾼」，真的是這樣嗎？近年來，隨著飲⾷精緻化，兒童與⻘少年的「嚴重肥胖」⽐例⼤幅攀升，不僅增加性早熟與⻑不⾼、⾝⾼落後同儕的⾵險，甚⾄讓糖尿病等三⾼疾病悄悄找上⾨。究竟該如何判斷孩⼦是否肥胖？⽇常飲⾷⼜該如何拿捏？現任台中佳安醫學診所兒科胡書瑋醫師，為⼤家深⼊解析兒童肥胖危機與正確的⽣⻑發育關鍵！
問題一⟫孩童怎樣算肥胖？肥胖會影響生長發育嗎？
近年來，台灣與鄰近亞洲國家，過重與輕度肥胖的比例雖然變化不大，但「嚴重肥胖」的比例卻大幅增加，甚至第二型糖尿病在青少年甚至國小族群中比例快速上升。
解析一⟫用BMI計算法判斷兒童肥胖
解析二⟫小時候胖會阻礙長高
胡書瑋醫師直⾔，許多家⻑以為⼩時期肥胖的孩⼦若不處理，⻑時候養胖⼀點才有營養⻑⾼，這完全是錯誤的迷思。國⼩⼤後有⼀半機率依然是胖的；若是國⾼中時期肥胖，則有⾼達三分之⼆的機率會⼀路胖到成年。
小時候胖不僅會增加成年後的肥胖機率，還可能引發性早熟，讓生長板提早癒合，導致孩子在青春期抽高幅度不理想，最終「長不高」。
問題二⟫為什麼小孩脖子後面黑黑的？
如果家中的孩子較為肥胖且脖子後方、腋下等關節皺褶處出現黑黑的印子時要注意！
解析一⟫「黑棘皮症」是什麼？
解析⼆⟫⿊棘⽪症是糖尿病前兆
當⿊棘⽪症已經出現，就是家⻑必須正視的警訊了。假設不理會，體重持續增加讓孩⼦繼續胖下去，可能尚未成年就會確診第⼆型糖尿病，⼀旦演變成真正的糖尿病，就不只是⽪膚外觀問題，⽽是需要⻑期追蹤與治療的慢性疾病。
不過胡醫師說明，兒童只要及早發現，並透過正確的體重控制瘦下來，兒童的⿊棘⽪症與三⾼指標都有機會明顯改善，甚⾄回到正常範圍。針對嚴重肥胖的12歲以上青少年，目前台灣也有核准的減重藥物可用來輔助生活飲食控制。
問題三⟫兒童減重與生長發育，飲食該如何調配？
為了控制體重，難道要讓孩子吃無味的健康餐嗎？胡醫師表示，只要維持「均衡飲食」、減少垃圾食品的頻率即可。
解析一⟫適量的均衡飲食不要過多
- 每天早晚⼀杯奶
乳品類：⽜奶、優酪乳、起司等乳製品，含有豐富的鈣質及蛋⽩質，幫助維持⾻骼健康。
- 每餐⽔果拳頭⼤
⽔果類：橘⼦、芭樂等新鮮⽔果，提供膳⾷纖維、維⽣素C，可以抗氧化、預防便祕等。
- 菜⽐⽔果多⼀點
蔬菜類：主要提供膳⾷纖維、多種維⽣素和礦物質，深⾊蔬菜（例如：菠菜、油菜、胡蘿蔔）的營養價值⽐淺⾊蔬菜更⾼。
- 飯跟蔬菜⼀樣多
全榖雜糧類：⽶飯、麵⾷、⽢藷等主⾷，含有豐富的維⽣素、礦物質和膳⾷纖維。這些營養素會在加⼯過程中⼤量流失，因此建議多選擇全榖及未精製雜糧
- ⾖⿂蛋⾁⼀掌⼼
⾖⿂蛋⾁類：優先選擇⾖製品、⿂類、海鮮和蛋，作為主要蛋⽩質的來源。⾁類則優先選擇雞、鴨等禽⾁，適量攝取豬、⽜等畜⾁。
- 堅果種⼦⼀茶匙
堅果種⼦類：例如花⽣、腰果、杏仁等，含有對⼼⾎管有益的脂肪酸和多種礦物質。
解析二⟫早餐加片起司，補充維生素K2幫助鈣質吸收
解析三⟫避開含糖飲料與精緻澱粉
高糖高鹽的加工食品對孩童生長發育完全沒有正向幫助，能不吃就不吃。但為了不讓孩子覺得太痛苦而抗拒減重，胡醫師建議可以與孩子達成共識，若體重控制達標，可以開放週末放假吃一點當作獎勵，不過頻率最多一個禮拜一次。
結尾⟫
兒童肥胖不僅關乎外表，更深切影響著未來的身高發育與代謝健康，家長應重視建立全家人的健康飲食共識，切勿任由孩子毫無節制地飲食。透過胡書瑋醫師的解析，相信大家對兒童肥胖與營養攝取有了更正確的認知。若察覺孩子生長曲線異常或有肥胖疑慮，務必及早尋求專業兒科醫師評估，才能在關鍵的發育期，把握還來得及調整的黃金時間，幫助孩子健康長高、遠離代謝疾病。
文/何瑄
資料來源/胡書瑋 醫師
大家都在看
大家都在看
- 發佈日期 2024-08-12
- 更新日期 2024-08-14
大家會給小孩子吃起司嗎？除了喝鮮奶以外，其實吃起司也是很好的補鈣來源喔！不過到底要選擇哪種起司呢？起司片熱量與營養有哪些？其實小孩願意吃、要吃得下才是重點！
常常看到親子社團裡面，媽媽們都在問小孩到底要吃甚麼才能長得高，長得壯，而且又常會有挑食不吃的問題！
不過，依照營養師的經驗，小孩子通常都滿喜歡吃起司片，因此好食課做了一個懶人包，讓營養師教你挑選起司片的小秘訣，讓起司成為小孩成長的好幫手！趕快點擊圖片來看解釋吧！
?點擊連結，加入Line@免費查詢：https://lin.ee/vwHuMEz
解析一⟫台灣從學童至成年人十分缺鈣
根據國民營養調查， 6歲以下的幼兒鈣質攝取量已達到建議量600毫克, 但進入成長發育黃金期7-12歲孩子, 每日鈣質攝取量卻不到建議量的一半, 顯示小學生鈣質攝取十分不足,這會嚴重影響到孩子的成長！
解析二⟫起司能補鈣嗎？常見乳製品與起司片營養-鈣質含量
整理一⟫牛奶鈣質含量
乳品是很好的鈣質來源，以一杯240毫升的鮮乳而言，大概含有240毫克的鈣質，早晚一杯奶大約可以達到國健署每日建議量的6成。
剩下的可以用飲食補足，建議可以選擇起司幫忙補鈣。
整理二⟫起司片鈣質含量
雖然起司片是不錯的鈣質來源，但不是每一片起司鈣質含量都一樣喔！
市售一片起司鈣含量從133毫克-290毫克都有，如果是一片含有290毫克鈣質的高鈣起司。
除了牛奶及日常飲食，只要再加2片起司就能補足小朋友一日所需鈣質。
所以媽媽們在挑起司的時候要注意「鈣質」標示，要挑選鈣質含量豐富的，才能大大幫助小孩補足鈣質喔！
備註：起司是經過發酵後的乳品,發酵的過程會讓起司中的乳糖消失，如果有乳糖不耐的小孩或家人，更可以選擇吃起司補鈣唷！
解析三⟫常見乳製品與起司片營養-鈣磷比是鈣質吸收關鍵
起司的營養關鍵不只是鈣質含量高，更是因為起司擁有幫助鈣質吸收的黃金「鈣磷比」！飲食中鈣和磷的含量需要維持良好的比例（約為1.2-1.3：1），才能有好的吸收率，幫助小孩吸收鈣質。
假使小朋友平時鈣質的攝取量較少，又不喜歡喝牛奶，可以挑選大廠、品質穩定的起司，而且市售起司的鈣含量不均，建議可以選擇高鈣、含有2倍鈣營養的起司片。
圖、文/好食課編輯群
