李開復的真情告白:我是如何發現自己得了癌症?

李開復的真情告白:我是如何發現自己得了癌症?

民報 2016-05-09 00:00

【編按】4月中旬,國健署公布了最新國人十大癌症排行榜,國人整體罹癌人數逼近10萬大關。癌症時鐘也快轉了,每5分18秒就有 1人罹癌,比前一年快了8秒,成為歷年最快。對此,民報特別與康健雜誌合作,推出「與癌共處」癌症專題,邀請大家一起來關注癌症,並正確認識癌症。

2013年李開復在新浪微博上發布,自己罹患淋巴癌、2014年國寶級作家黃春明證實罹患淋巴癌、台灣血液基金會董事長葉金川也是淋巴癌友......。各年齡層都可能發病,特別好發於50~60歲中老年人的淋巴癌,其實是一個可以根治的癌症,越早確診,積極配合治療,治癒率越高。

圖文插畫家趙大鼻在當兵時意外發現左邊脖子出現花生米大小的硬塊,剛開始查不出原因,拖了2個月,腫瘤突然長成如高爾夫球般的大小才又緊急住院檢查,最後透過電腦斷層攝影、腫瘤切片、骨髓穿刺檢查,確診為何杰金氏淋巴癌第三期。大鼻接受12次的化學治療,由於前2次的化療腫瘤並沒有明顯消失,醫師又安排同步進行放射線治療。終於在長達8個多月時間,捱過掉髮、噁心嘔吐、沒食慾等種種難關,完成淋巴癌的治療,疾病得到緩解。

創新工場董事長兼執行長李開復在2013年9月5日透過新浪微博上發布,「世事無常,生命有限,原來,在癌症面前,人人平等。」隔一天他證實自己罹患淋巴癌。李開復檢查出全身20多個腫瘤,診斷為惡性濾泡性淋巴癌第四期。經過六個月的化療,以及每三個月1次的標靶治療,治療過程雖沒有掉頭髮,卻遇上的嚴重的嘔吐、便祕、食欲不振及體力不支等副作用。李開復在離開鎂光燈17個月後,又再度於新浪微博發表:「我最近兩次檢查都看不到腫瘤了……你們可以叫我:『李康復』了!」

趙大鼻與李開復各罹患的淋巴癌有什麼不同呢?明明都是「淋巴癌」,治療怎麼差這麼多?



認識淋巴癌?
淋巴癌也就是一般常聽到的「惡性淋巴瘤」或是「淋巴瘤」。淋巴球生長過程中從不成熟與成熟的每個步驟中都有可能發生惡性病變。根據國民健康署癌症登記資料,每年新診斷案例(何杰與非何杰金氏淋巴癌)近2500人,是血液惡性疾病人數最多的一種。

人體抵抗外敵入侵的巡防艦隊:淋巴系統
人體的淋巴系統由淋巴管、淋巴結與淋巴器官(包括胸腺、脾臟、扁桃腺…等)所組成,淋巴系統像樹枝般遍佈於人體,淋巴管攜帶著能對抗感染的淋巴球;沿著淋巴管網絡隆起的器官稱為淋巴結估計約有600顆,通常在頸部、腋下、鼠蹊部等地方可以摸到。淋巴系統主要是負責免疫調控,幫助人體對抗外來入侵的病毒及細菌,其在人體的免疫系統上扮演重要的角色。然而當淋巴球調節失常,發生惡性變化,就會成為淋巴癌。

淋巴癌的6大症狀:「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」
淋巴癌早期沒有明顯特殊的症狀,根據臨床症狀的表現,歸納出最常見的6大症狀,並用簡單的口訣「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」提醒留意身體的警訊。
1、:突然不明原因的發燒,體溫約在38℃~39℃、反覆發生
2、:脖子、腋下或鼠蹊部有出現2公分以上且不會痛的腫塊
3、:持續性全身發癢或有紅斑症狀
4、:夜間不正常排汗
5、:持續咳嗽或喘不過氣
6、:半年內體重減輕10%以上、常覺得疲倦

淋巴癌是五十幾種疾病的通稱
稱淋巴癌為千變女郎,是因為其分類包含五、六十種亞型。最常聽到的就是以細胞型態區分為何杰金氏淋巴癌(Hodgkin lymphoma,HL)和非何杰金氏淋巴癌(non-Hodgkin lymphoma,NHL) 兩大類。趙大鼻罹患的是何杰金氏淋巴癌,李開復是罹患非何杰金氏淋巴癌。何杰金氏淋巴癌可再分為5種亞型,非何杰金氏淋巴癌則分為B細胞和T和NK細胞兩大類,B細胞淋巴癌細分成29種亞型,T和NK細胞淋巴癌也有多達21種的亞型。

疾病分期是治療策略的重要依據
當病人確診為淋巴癌後,醫師會安排血液檢查、胸部X光、電腦斷層攝影/核磁共振、骨髓檢查等,必要時會做正子攝影,來確定淋巴結被侵犯的位置分布,綜合所有檢查結果作為分期的依據。

淋巴癌的治療是量身訂製的治療
淋巴癌治療概念是以全身性的藥物治療為主,包括化學治療、標靶治療與抗生素治療,其中以化學治療為主力。其他治療方式如局部加強的放射線治療及多用於疾病診斷與病灶切除的手術治療。某些淋巴癌與病毒、細菌感染有關,可以使用抗生素(抗病毒、抗黴菌、抗細菌的藥物)來治療。目前淋巴癌的治療會依據癌細胞生長部位、細胞型態與特性,量身訂做(tailor)專屬的治療方式。

淋巴癌是可治癒的癌症
無論哪個年紀,只要在病人身體狀況良好,治療淋巴癌都會以「治癒」為目標。近年來,在淋巴癌的治療上有更進一步的發展,對各種類型的淋巴癌,都有不同的藥物在進行新藥的臨床試驗。未來的淋巴癌治療將不僅能更有效提升存活率、也能降低副作用,進而提高病人生活品質。

資料提供:康健出版「一次讀通血癌」


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