隨著年紀越來越大，掉牙、缺牙的問題也越來越嚴重，日前一位60多歲老婦人，因掉牙困擾，使用活動式假牙改善，裝了假牙可以吃東西了，但卻沒有減少看牙醫的次數。因為清潔不全，加上牙齒本身已大部分壞光，只能一邊抱怨活動假牙拿下來既不好看，進食也變得困難。上了年紀的你，也有這樣的掉牙問題嗎？
缺牙或全口無牙，已經不是70-80歲老年人的專利，悅庭牙醫曹皓崴醫師說，現在是長壽的社會，50-60歲算是中老壯年，門診卻可以發現，這年齡層的民眾就有牙齒慢慢鬆動的現象。牙齒出現搖晃問題，是牙菌在口腔裡慢性破壞造成，口腔清潔不當、不洗牙，牙周病嚴重就容易造成掉牙問題。
中老壯年牙齒開始鬆動才來看牙醫，曹皓崴醫師提及，牙齒等到50-60歲出現問題，有可能1-2年間就會起連鎖反應，不像青壯年一次蛀一顆牙，而是5-8顆以上搖晃，進而1/3牙齒有掉落的危機。因此，一有口腔問題就應就醫。
中老壯年的掉牙問題，因顆數較多，曹皓崴醫師解釋，治療方式以活動假牙、植牙以及All On 4等方式來治療。前兩者可早期發現早期治療，但若是牙齒掉牙嚴重，已全口無牙，或2/3牙齒已脫落，其餘牙齒也有搖晃或掉落危機者，可以使用All On 4，減少侵入性治療，咬合的恢復也較佳。
All On 4所需要的評估較多，曹皓崴醫師表示，此種治療方式須找專門牙醫診所諮詢，要考量咬合分布、神經分布以及上顎竇的位置等，並非所有人都可以做，需全口無牙，條件較為嚴苛。但其改善了活動式假牙的滿意度，較不會出現摩擦引起的疼痛。
All On 4治療是假牙與植牙的結合，曹皓崴醫師說明，這是最少植牙的方式達到治療，減少侵入式，對於年長者的承受度較適宜，減少血壓或心血管疾病的風險。且因其治療方式較快，若牙周治療好，多數可以植完牙後馬上就擁有牙齒，因此滿意度高。
治療好的牙齒，清潔問題該怎麼注意，曹皓崴醫師說，All On 4的清潔因設計角度的問題，更容易被清潔，僅須維持正常刷牙的清潔方式，而不需要再拆卸牙齒下來清洗。也提醒民眾若牙齒能被挽救前，沒有進入到全口牙周生病的情況，要多注意定期洗牙，口腔清潔搭配牙線，才不至於任何牙齒治療好，都再反覆發作而一直往牙醫診所跑。
圖文創作：健談
專家諮詢：悅庭牙醫院長 曹皓崴醫師
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