美乳癌治療重大突破 初期切除腫瘤免化療

美乳癌治療重大突破 初期切除腫瘤免化療

民視新聞 2018-06-04 00:00

過去,婦女被診斷出早期「荷爾蒙受體陽性、HER2受體陰性型」這種最常見的乳癌時,醫生會以「基因檢測」分析未來10年復發風險,按分數高低來決定腫瘤切除後是否要接受化療。0~10分屬低風險,只須接受荷爾蒙療法;26~100分則屬高風險,要接受荷爾蒙療法及化療;11~25分為中等風險。約70%的病人都屬於中等風險,但醫生為了保險起見,往往建議這類病人接受化療,只是化療藥物毒性相當強、副作用更是一籮筐。

丹那法博癌症研究所柏斯坦醫師:「可能會帶來暈眩等副作用,影響生活品質工作和家庭活動。」

現在這種模擬兩可的情況,可以盡量避免。紐約愛因斯坦醫學院日前將6700名18~75歲、中等復發風險的乳癌患者,隨機分兩組,一組在化療後接受荷爾蒙治療,另一組只接受荷爾蒙治療。研究結果發現,兩組的9年存活率都將近94%。因此,醫生認為,中等復發風險患者可不用接受化療。

研究人員斯帕拉諾醫師:「我們辨識出,原本會被建議接受化療的患者當中,有70%不會受到化療的好處,只有30%有好處。」

不過中等復發風險患者中,風險分數和年齡的不同,化療效果還是有差。50~70歲的女性,不管評分多少,接受化療組與未接受組之間差異都不大。50歲以下、評分在15分或以下者,不論是否接受化療,結果也都類似。但50歲以下、評分在16~25分之間,則接受化療的效果較好。

不過總體來說,中等復發風險的乳癌初期病患,70%可以免於化療,專家預期,這項結果將造福廣大乳癌患者,因為光在美國,每年就可望讓7萬名乳癌病患免受化療之苦。

(民視新聞/王雅芳 綜合報導)

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