今年的健保總額突破七千億大關,衛福部全民健保會二十六、二十七號兩天開會決定明年度的健保總額,經過十六個小時的馬拉松討論,在醫院和西醫基層診所兩部分的額度仍然沒有共識,預計十一月將以兩案並陳的方式報請衛生福利部核定,兩種版本的總額都在七千五百多億元左右。
(戎華儀報導)衛福部健保會執行秘書周淑婉表示,明年度的健保總額協商空間有限,因此協商難度比今年高,比較有共識的包括牙醫總額467.61議員,成長率3.876%,其中有部分將金額將用在全面改善牙醫院所的感染管制品質;中醫總額273.16億元,成長5.393%,其中有部分金額將用在給付目前需要自費的中藥。
而C型肝炎新藥給付,預算81.66億元,預計可治療5萬1000人,不過要給付C甘新藥連帶需要新的檢驗項目費用,與會的付費者和醫界代表有不同看法。
周淑婉:『C肝新藥所需要的檢測費用有2.33億,醫界跟付費者的看法不同,我們付費者覺得說因為用了新藥會減少併發症,節省了一些醫療費用,其實可以cover這個檢測費用;醫界是覺得說新的服務,C肝的這部分可能要做比較多不一樣的檢測...。
』至於醫院和西醫基層診所兩部分的預算,付費者和醫界代表有不同意見,若採付費者提出的方案,加計已有共識的中醫、牙醫及其他預算,總計約7519.802億元,醫界代表方案總計則是7541.272億元,健保會預計11月會將兩個總額版本報請衛福部決定。
(圖:衛生福利部全民健康保險會提供)