近年來國內陸續發生精神病患傷人的社會案件引發關注。
社會總在驚駭到來才注意這些隱藏在社區中的精神病患缺乏照護,事件過了就會被淡忘。
中華民國精神衛生護理學會今天(1號)呼籲,應該讓具有精神照護背景的護理人員進入社區關懷網絡。
不過衛福部官員態度謹慎,還要再做評估。
(戎華儀報導)中華民國精神衛生護理學會理事長、臺北醫學大學護理學院院長周桂如指出,全國有20萬1364位領有健保精神重大傷病的精神病患,有2到3萬被收治住院或住在照護機構,其餘至少有14到16萬名患者隱藏在社區中;而全國有482家精神醫療院所,提供居家治療的只有108家,其中有半數集中在6都,偏鄉資源嚴重不足,社區關懷網的社區關懷員大多是社工,沒有精神護理專業。
周桂如指出,社區關懷員的背景大概是社工,但是人數不到300個,以這樣的人力要提供14到16萬病人的照護是困難的,也不成比例,所以期待具備有精神衛生護理的同仁,能夠挹注到社區精神照護的領域當中。
周桂如表示,全國共有618所居家護理所,照護對象也包括精神病患,但主要提供的服務以更換鼻胃管、尿管等生理失能照護為主,精神失能的照護相對缺乏,因此建議政府,將居家護理所擴增到1500家,讓具有精神居家護理背景的人員加入,並獲得健保給付,讓精神照護專業真正進入到社區。
不過這項建議看在政府部門眼中,雖有理想,能否順利執行變數還很多。
衛生福利部心理及口腔健康司司長諶立中表示,要精神病患面對不熟悉的人詢問自己的狀況,對訪視人員和病患來說都是很大的挑戰,進入社區關懷精神病患的工作需要什麼樣的人員和教育訓練,乃至必須建立標準化的流程,都需要規劃。
因此衛福部認為,如果真的要執行,需要找預算和適當的地區先行試辦,由資深的專業人員執行一段時間,確定運作機制沒有問題才能推動到全國。
(圖:戎華儀攝)