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「肺炎鏈球菌疫苗有13價及23價兩種」!肺炎鏈球菌疫苗怎麼選?

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「肺炎鏈球菌疫苗有13價及23價兩種」!肺炎鏈球菌疫苗怎麼選?

肺炎鏈球菌是造成肺炎及敗血症、腦膜炎等嚴重病症的常見病原之一,然而,只要主動接種肺炎鏈球菌疫苗,就可降低感染風險!新光醫院家醫科柳朋馳醫師表示,目前常用的肺炎鏈球菌疫苗有13價及23價兩種,其保護範圍與作用效力稍不相同,建議民眾可主動向醫師諮詢合適的疫苗類型,及早接種以增加身體保護力。

 

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肺炎鏈球菌疫苗共有兩種選擇,這兩類疫苗有何不同?又該如何選擇呢?

 

1. 13價肺炎鏈球菌疫苗 (Pneumococcal Vaccine, PCV13):

肺炎鏈球菌疫苗PCV13是一種不活化疫苗,出生滿6週以上即可接種,目前新生兒公費接種的即為PCV13,接種時程分別為2個月、4個月及1歲後共3劑。柳朋馳醫師說明,PCV13囊括最常見致病的13種血清型,注射入體內後可以啟動T細胞淋巴球,故能在體內維持較長時間的保護作用。然而,目前公費僅提供幼兒接種3劑,但若家長希望能額外增加幼兒的保護力,亦可在寶寶6個月時自費多接種1劑PCV13,費用約為3000多元。

 

2. 23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗 (Pneumococcal Polysaccharide Vaccine, PPV23):

肺炎鏈球菌多醣體疫苗屬於不活化的疫苗,內含23種血清型,適用於一般成人與2歲以上兒童接種。柳朋馳醫師說明,接種23價疫苗後可快速活化體內的B細胞淋巴球發揮保護作用,且涵蓋的致病菌原較廣泛,但缺點為PPV23疫苗保護力持續較短,接種1劑約能維持5至10年效力。目前75歲以上長者若未曾接種過肺炎鏈球菌疫苗者,依照中央補助原則可免費接種一劑,亦有部分地方政府(如台北市、新北市等)將公費補助資格提前至65歲,但若不符公費資格者可選擇自費負擔約1000多元接種疫苗。

 

有鑒於新冠肺炎疫情未歇,且秋冬是病毒好發的時節,因此建議民眾可主動諮詢醫師的接種評估,及早增加身體保護力以遠離病毒威脅;然而,兩種肺炎鏈球菌疫苗的保護範圍、作用速度以及疫苗效力各不相同,該如何接種較好呢?柳朋馳醫師建議如下:

 

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1. 新生兒屬於公費疫苗接種對象,建議分別於出生後滿2個月、4個月、及12個月依序接種3劑PCV13,家長亦可於寶寶滿6個月時自費多接種一劑PCV13。

 

2. 年滿2歲以上、未曾接種肺炎鏈球菌疫苗者,建議優先考慮接種一劑PCV13以達終身保護的效果,但一年後或符合公費資格者可再接種一劑23價疫苗 (PPV23),以擴大疫苗的保護範圍。

 

3. 首次接種PPV23的民眾,建議在5年後追加第二劑,但因每一劑的效用會遞減,因此不建議再打第三劑。若想提升保護力,亦可在接種PPV23後隔一年自費接種13價疫苗 (PCV13),除了保護血清類型較廣泛之外,亦可維持較長時間的保護力。

 

肺炎鏈球菌疫苗相關問題,建議諮詢「小兒科、家醫科」

 

圖文創作:健談

專家諮詢:新光醫院家醫科 柳朋馳醫師

 

延伸閱讀:

【如何預防肺炎鏈球菌】 https://www.havemary.com/article.php?id=3443

【肺炎鏈球菌疫苗可抗新冠肺炎嗎?】 https://www.havemary.com/article.php?id=5820

 

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