乾癬的發生不僅為病患帶來諸如搔癢、脫屑等不適，同時皮膚外觀的變化，也使患者社交受到嚴重影響，加上乾癬若發生在較難治療的區域時，往往費時又耗費心力，更讓患者困擾不已。禾馨民權婦幼診所皮膚科蔡昌霖醫師指出，乾癬治療經常需要持續用藥一段時間才能看到療效，過程中患者也很煎熬，好在隨著醫學進步，近年來陸續如生物製劑、新型乾癬泡沫噴劑的出現，才讓患者得到更好的治療，甚至連較困難治療的區域也不再是問題。
乾癬目前切確致病原因未明，是否有風險特別高的族群需要注意呢？蔡昌霖醫師表示，其實乾癬發病不分年齡，也不分男女，基本上所有年齡層都有機會發生乾癬，不過以台灣的數據來看，最容易發病的族群是40歲以上男性。而乾癬發病的位置也沒有特定，全身只要有皮膚的地方都可能出現乾癬，甚至連眼周、生殖器、肛門周圍等部位都可能會發病，其中頭皮是較容易發病的部位，也是許多患者第一個發病點，而頭皮的病灶初期也容易被誤認為脂漏性皮膚炎，因此若在治療上發現效果不佳、遲遲無法復原，就應注意可能是乾癬。
而手肘、膝蓋、下肢等部位是屬於乾癬較難治療的區域，蔡昌霖醫師解釋，這些部位過往治療上的效果較差，需要很長的時間才能看到治療成效，強效的類固醇也不一定有效，除了搭配口服藥物或生物製劑外，目前較好的治療方式則是使用新型乾癬泡沫噴劑，以診間目前的案例來看，約八成的患者在治療困難區域使用新型乾癬泡沫噴劑後能夠有效改善乾癬，同時治療時程也大幅縮短，約1-2週即可看到效果，較過往藥物動輒4-6週以上才能達到效果，對患者來說無疑是非常大的福音。
新型乾癬泡沫噴劑的使用上也相當簡單，蔡昌霖醫師說明，使用前一定要先洗淨雙手，並輕輕搖晃藥罐數秒，接著僅需在距離患部三公分高處噴灑藥劑，再用手指輕輕抹勻即可，但需注意藥罐無法水平橫放噴灑。使用後先將雙手洗淨（若是治療在雙手的患部則不用），患部盡量避免馬上碰水或清洗，因此建議在晚上洗完澡後使用。基本上一天使用一次即可，而該如何評估使用的藥量呢？其實非常簡單，按壓噴灑約2秒，即釋出約0.5公克藥量，可用於約一個手掌大小範圍之病灶，一天不可使用超過15公克的藥量，即30個手掌大小之病灶。藥品的存放需注意儲存溫度請勿超過25度C，避免陽光直射，新型乾癬泡沫噴劑為極易燃氣霧劑務必遠離火花、明火與任何火源（包含點燃的香菸）。而新型乾癬泡沫噴劑相較於其他外用藥物也清爽許多，面對即將來臨的夏季高溫，能避免油膩感較重的外用藥物，對患者是一個很好的選擇。
除了快速有效與使用方便外，新型乾癬泡沫噴劑也幫助了許多病情突然惡化的患者，蔡昌霖醫師分享，診間有不少案例因為突然的惡化，導致原本使用的藥物效果下降甚至無效，而透過新型乾癬泡沫噴劑的治療，能幫助這些患者更快的改善病況，甚至治療患部，蔡昌霖醫師也提醒患者，平時應多注意生活作息、壓力、飲食等吃太補，頻繁的吃一些像是薑母鴨、羊肉爐等食補類食物，或生活壓力、工作壓力突然變大，這些都可能會使病況突然惡化而導致原來使用的藥物效果下降，另外若同時有其他疾病正在治療，也應注意其藥物是否會有副作用導致乾癬發病或惡化，一旦在服用藥物的過程中發現乾癬的變化，一定要盡早尋求醫師協助，以免病況加重使治療更加困難。
圖文創作：健談
專家諮詢：禾馨民權婦幼診所皮膚科 蔡昌霖醫師
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