臺北市立聯合醫院忠孝院區精神科主治醫師陳大申指出，恐慌症是一種特別的心理疾病，發病若不治療會持續發作及惡化，且常在人多、擁擠又閉塞的環境中，突然恐慌發作。（圖片來源：shutterstock）。
在捷運車廂、電梯或開車上高速公路時，突然感到心悸、喘不過氣、快要死掉的恐懼？這可能不是心臟病，而是恐慌症發作。台北市立聯合醫院忠孝院區精神科主治醫師陳大申指出，恐慌症是種常見卻容易被忽略的心理疾病，常在無預警的情況下突然發作，不少患者因此反覆跑急診、掛心臟科或胸腔科，做了各種檢查卻找不出異常，長年飽受不知名病痛之苦。但其實恐慌症一旦正確診斷，只要遵從醫囑並耐心服藥，通常在數週至數月之內就可有效阻斷恐慌發作。
什麼是恐慌發作？13類症狀出現4項症狀要注意了
臺北市立聯合醫院忠孝院區精神科主治醫師陳大申指出，恐慌症（Panic Disorder）是一種特別的心理疾病，恐慌發作指的是在某一特定的時間內，突然發生（通常是數十分鐘內）下列症狀中的四項或四項以上，合併有強烈害怕或不適。恐慌發作症狀表現，包括：
- 心悸或心跳加速
- 呼吸困難或窒息透不過氣來的感覺
- 喉嚨哽塞
- 全身出汗
- 身體發麻刺痛或顫慄發抖
- 胸口劇痛不適
- 胃部抽痛或噁心及腹部不舒服
- 頭暈身體不適或暈厥眼前發黑的感覺
- 失真或失去現實感而對四周環境感覺陌生
- 害怕失去控制而即將發狂
- 害怕即將死亡
- 感官感覺異常，如面部潮紅或冷顫
- 害怕無法控制自己之情緒行為
恐慌發作頻率從一星期一次至一天發作數次均有可能，發作地點常在人多、擁擠又閉塞的環境，如電梯、捷運車廂，有的患者則在開車上高速公路或經過隧道時發作。儘管嚴重發作時間不長，少有超過半小時，但這些症狀常同時出現，患者常感到快要死掉，覺得無助而恐懼，久而久之預期的負面非理性思考不斷加強，稍有症狀就更擔心恐慌再次發作，以致常合併憂鬱情緒或失眠。
恐慌症藥物療效佳 最快數週可見效
陳大申表示，恐慌症困難之處就在於不容易被診斷出來，一旦正確診斷，接受治療就能有效控制恐慌發作。首先，恐慌症治療以藥物治療為主，目前的抗憂鬱劑與低劑量的抗焦慮劑，可有效阻斷恐慌發作。例如，已經上市多年的SSRI（selective serotonin reuptake inhibitor）選擇性血清素再吸收抑制劑，就有相當好的療效。
「只要能夠診斷出來、治療就很容易」陳大申提醒，治療期間千萬不要著急，只要遵從醫囑、耐心服藥，了解恐慌發作絕無生命或身體危險並放鬆心情，依目前常使用抗憂鬱劑治療，通常恐慌症在數週到數月內就可見效，甚至可能就此不再發作。此外，其他的治療方式也有輔助療效，例如：
- 團體心理治療：與其他病友一起進行團體心理治療，藉由團體成員間互相支持，減輕或消除孤獨感，讓情緒得以宣洩。
- 衛教：讓患者了解什麼是恐慌症，治療方法及預後等。
- 認知行為治療（CBT，cognitive behavior therapy）：改善病患某些錯誤觀念，消除預期的負面非理性思考，進而教導患者在恐慌症發作時，如何處理與自我放鬆等。
資料提供：臺北市立聯合醫院
責任編輯：林勻熙
核稿編輯：陳宛欣
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