潮健康／綜合報導
知名藝人沈玉琳近期驚傳緊急住院，8月6日又於社群媒體自曝
「白血病」（又名血癌）
病情，表明自身病況緊急、已經住院治療幾天，可能暫時無法出現在螢光幕前。據報導，沈玉琳曾
長達二十幾年「每天抽兩包菸」
，直至女兒出世才下定決心戒菸。重症醫學專家黃軒醫師於社群提醒，
抽菸不只影響肺部功能、甚至可能增加血癌風險
，「
每抽一口菸都在餵養癌細胞
」。
抽菸壞處不只傷肺！ 醫：至少與7種癌症有關
提到抽菸的危害，多數人第一時間聯想到的是對
肺部
的傷害；然而，黃軒醫師表示，菸草的危害遠不止於
呼吸道
。抽菸已被證實與多種癌症相關，其中包含了
最為致命的血癌——「急性骨髓性白血病」（AML）
，以及
肺癌
、
膀胱癌
、
胰臟癌
、
口腔癌
、
喉癌
及
食道癌
等多種癌症有顯著關聯。香菸中的
致癌物質
，會
經由血液循環全身，直接攻擊人體造血系統的中樞「骨髓」
，危害程度不容小覷。
大型流行病學研究也指出，吸菸與AML的風險顯著相關，特別是
每日吸菸超過20支、菸齡持續10年以上的重度吸菸者
，
罹患AML的風險較非吸菸者上升約1.5-2倍之多
。美國癌症協會（ACS）的報告明確指出，
吸菸是少數已被確認與白血病有明確因果關係
的風險因子之一；《Journal of the National Cancer Institute》（JNCI）刊載研究則發現，在
60歲以上
的吸菸者中，
罹患AML的風險增加近2倍
；
急性淋巴性白血病（ALL）的風險更是飆升至3.4倍
。
《American Journal of Epidemiology》所刊載之研究，更估算出驚人的「可歸因風險」，推估
約有33%的男性
與
29%的女性急性非淋巴細胞性白血病（ANLL）病例
，
其患病根本原因就是吸菸
。這意味著，每年
約有近三分之一的血癌新發個案，可能都與過往的抽菸史有關
。研究也發現，吸菸的風險主要針對「急性」白血病，對於慢性白血病的影響則較不明顯。
香菸毒素如何誘發血癌？ 「3大攻擊路徑」輪番重創骨髓
為什麼抽菸會導致血癌？黃軒醫師解釋，菸草中有數種化學成分，透過多重路徑對人體造血系統造成毀滅性打擊：
1.致癌物「苯」的入侵
：香菸煙霧中含有一級致癌物
「苯」（Benzene）
，該毒素會
經由肺部吸入後進入血液、直達骨髓，並直接損傷骨髓細胞的DNA，進而引發癌變
。研究更發現，這種
DNA損傷
甚至可能導致
特定的染色體異常
，進一步驅動癌細胞的生成 。
2.自由基被大量生成
：抽菸會在體內產生大量的
自由基
，形成強烈的「
氧化壓力
」。這種壓力會
加速細胞的基因突變
，大幅增加正常血球細胞轉變為癌細胞的機率 。
3.免疫系統遭全面抑制
：菸草中的化學物質會
削弱人體的免疫系統
，使其
無法有效辨識和清除初生的癌細胞
。在免疫防線被癱瘓的情況下，異常的血球細胞便能輕易地增殖、壯大，最終演變為失控的血癌。
「戒菸」是唯一解法！ 戒菸10年可大幅降低血癌風險
面對菸草對全身的危害，究竟該如何避免？黃軒醫師強調，
唯一且最具經濟效益的方法，就是「戒菸」
。戒菸不僅能拯救肺部，更能讓受損的骨髓得到喘息與修復的機會。研究證實，戒菸能帶來顯著的好處：
在成功戒菸10年後，罹患白血病的風險將有望大幅下降
，「
戒菸後身體的修復機制就有機會啟動，幫助骨髓幹細胞逐漸恢復正常的造血功能！
」
最後，黃軒醫師呼籲，每一口吸入的菸不只荼毒肺部，更是將數千種有害化學物質送入血液。為了自己與家人的健康，建議及早戒菸，遠離肺癌、血癌等多種癌症威脅。若戒除菸癮出現困難，也應及早求助專業醫師或有關單位，以避免菸癮與尼古丁「禍害全身」，甚至「悔恨終生」。
資料來源：
《抽菸不只傷肺，也傷「血」》- 黃軒醫師 Dr. Ooi Hean
Cigarette smoking and risk of adult leukemia
Smoking and leukemia: evaluation of a causal hypothesis
Cigarette smoking and risk of acute leukemia: associations with morphology and cytogenetic abnormalities in bone marrow
