腹瀉≠壞菌過多   上廁所遇「5種問題糞便型態」快就醫!

腹瀉≠壞菌過多 上廁所遇「5種問題糞便型態」快就醫!

匯流新聞網CNEWS 2025-12-08 11:13

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

現代人或多或少有些腸胃問題,不少人經常腹瀉或便秘,便懷疑是不是腸道內壞菌過多?急著補充益生菌,但振興醫院大腸直腸外科主任黃任嫻提醒,其實腸道菌是很複雜的生態,腹瀉也未必是腸道菌所引發的,正常人一到三天排便一次,都是可接受的次數,不宜過度在意排便的次數,應主要觀察糞便的顏色、粗細、型態,以及解便時是否合併其他症狀。

隨著國人對健康意識的重視,近年越來越多人了解腸道菌群的平衡對於人體健康至關重要,卻也一知半解。

黃任嫻指出,腸道菌泛指生存在腸道內的所有微生物群,包括細菌、病毒、真菌和其他微生物,它們的種類多樣,有些對人體有益,有些則可能有害。其中,有一些腸道內的原生菌,因為能保護及穩定腸黏膜,並製造殺菌、抗菌的物質來對抗其他病原菌,重建腸黏膜屏障功能,驅趕壞菌,所以被視為對人體健康有益的微生物,即為益生菌。

黃任嫻說,常見的益生菌種包含:乳酸桿菌、比菲德氏菌、嗜熱鏈球菌和酵母菌等,適當補充可以改善腸道消化功能、保護腸黏膜、提升免疫力。但由於益生菌種類繁多,且製成製劑後相關療效的研究有限,所以服用益生菌是否具備療效須視個人的健康狀況而定,加上益生菌定義為營養食品,內容標示規範不如藥品嚴格,民眾購買時,應選擇經食藥署審核通過的產品。

有好菌就有壞菌,黃任嫻提醒,腸道壞菌的產生原因,可能有以下數種。一、感染:食入含病菌的食物可能導致腸道感染,使得壞菌濃度增加。二、黏膜發炎損傷:自體免疫疾病或乳糖、麩質不耐症等過敏症,可能引起慢性發炎,損傷腸黏膜屏障,導致腸道菌叢失衡。三、抗生素濫用:過度使用抗生素,可能殺死體內益生菌,導致壞菌增加。

黃任嫻強調,民眾可進行自我腸道健康檢測,關鍵就在於仔細觀察糞便,如發現糞便顏色呈現深黑色,則可能有胃潰瘍等情況;如為全暗紅色糊便,則可能有腸道發炎出血等問題;如為粗細正常的黃色糞便帶有血塊,則可能是痔瘡的問題;但是如果排便時持續幾週有解不乾淨的感覺,合併糞便變成如筆般細長,並帶有黏液血絲,則需懷疑腸癌的可能性;如果糞便顏色正常,但一星期至少有一天有排便不適的狀況,如便秘或腹瀉等,加上不明原因的腹部絞痛,並持續三個月以上,則可能是大腸激躁症作崇。

黃任嫻建議,一旦發生以上情況時,不要自行亂服成藥,應至大腸直腸外科或胃腸科門診就醫檢查,以確定病症的真正原因,進而對症下藥,以避免延誤病情或導致惡化。

照片來源:示意照/翻攝自Pexels、振興醫院提供

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