肚臍是腹壁中較薄弱的部位，一旦周邊筋膜先天閉合不完全，或因後天腹壓上升，就可能讓脂肪、網膜甚至腸段從薄弱處突出形成疝氣。（圖片來源：shutterstock）
摘要：肚臍疝氣多因腹壁薄弱或腹壓上升形成，女性發生率更高。常見症狀包含肚臍凸起、悶脹或牽扯痛，嚴重可能導致腸阻塞。腹腔鏡微創修補傷口小、恢復快，對準備懷孕的女性也更安全。醫師提醒，若肚臍在用力時鼓起、平躺後仍無法回縮或伴隨疼痛紅腫，應盡早就醫。
41歲的徐女士日前在外院接受婦科手術，原以為恢復順利，卻發現肚臍周圍出現一個鼓鼓的突起，甚至伴隨明顯疼痛。她因此前往台北慈濟醫院一般外科求診，經陳昱天醫師觸診後，發現是手術切口導致的「肚臍疝氣」。隨即安排腹腔鏡修補手術，術後隔天平安出院。
由於徐女士正準備懷孕，若疝氣在孕期因腹壓升高而惡化，可能造成更多風險；所幸手術修補後，她順利懷孕，也能安心迎接新生命。
女比男更常見！肚臍疝氣為什麼會發生？
肚臍是腹壁中較薄弱的部位，一旦周邊筋膜先天閉合不完全，或因後天腹壓上升，就可能讓脂肪、網膜甚至腸段從薄弱處突出形成疝氣。
陳昱天醫師說，肚臍疝氣在成人相當常見，「約 20～50% 的成人可能有輕微肚臍疝氣」，女性發生率甚至比男性高，可達3：1。
常見讓腹壓上升的因素包括：
- 反覆咳嗽
- 長期便秘
- 搬重物
- 懷孕、多次生產
- 肥胖
- 肝硬化合併腹水
- 曾接受腹部手術、傷口癒合不佳（易形成切口疝氣）
臨床上，常見症狀包括：
- 肚臍周圍明顯突出
- 悶脹感、牽扯痛
- 嚴重時可能出現紅斑潰瘍、腸阻塞
若腸段被卡住造成缺血，甚至可能引發敗血症，是需要立即處理的急症。
延伸閱讀：「疝氣」讓你下腹凸一塊？不只成年人，嬰兒也會有！疝氣是什麼？能自我檢查嗎？泌尿科醫師告訴你
腹腔鏡修補傷口小、恢復快 孕期更安全
肚臍疝氣主要透過觸診即可診斷，必要時會輔以超音波或電腦斷層評估。
傳統手術需在患處開約 10 公分傷口，將缺口縫合並覆蓋人工網膜。雖然效果良好，但傷口較大、恢復較慢。
相較之下，腹腔鏡微創手術僅需 3 個不到 1 公分的小傷口，甚至可只利用肚臍處的小孔完成修補，能大幅減少疼痛與感染風險。
以徐女士為例，兩次婦科手術導致切口疝氣，不僅影響生活，也讓她對未來懷孕感到擔心。陳昱天醫師指出，若疝氣在孕期惡化，治療受限且風險更高，因此建議於懷孕前修補完成，才能讓孕期更安全。
延伸閱讀：疝氣原因、症狀一文看！會不會自己好？一定要手術嗎？
如何自我檢查肚臍疝氣？醫師教你三招
陳昱天醫師提醒，民眾可透過以下方式自我檢查：
- 站立或用力時觀察肚臍是否鼓起
- 平躺後若仍無法回縮或感到疼痛、紅腫
- 曾做過腹部手術者，注意傷口周圍是否有突起或潰瘍
若有上述情況，建議儘早就醫，由外科醫師評估是否需要治療。
延伸閱讀：小腹凸不一定是胖，可能是「疝氣」！久站、便秘、常提重物...這13種人都是高危險群
▲陳昱天醫師說，肚臍疝氣在成人相當常見，約 20～50% 的成人可能有輕微肚臍疝氣，女性發生率甚至比男性高，可達3：1。（圖／台北慈濟醫院提供。）
資料來源：台北慈濟醫院提供。
責任編輯：曾耀儀
核稿編輯：林勻熙
延伸閱讀：
