術後保養對於許多手術來說都很重要，而對於痔瘡手術來說更是非常重要，痔瘡手術的位置在肛門口，是糞便排出的必經之路，在照護上若有不慎則容易感染，此外，手術後產生傷口，往往讓患者在排便上進入一個排也不是、不排也不是的狀況，琳安診所大腸直腸外科盧延榕醫師指出，除透過雷射痔瘡消融手術讓痔瘡傷口較小、較不痛以外，勤用溫水坐浴是最好的紓緩方法，也有助於傷口癒合，同時補充足夠的營養，讓患者的恢復之路能走的更順更快。
痔瘡手術術後最大的問題莫過於排便，患者原本就很害怕肛門用力會使傷口更痛或是裂開，加上糞便從肛門口經過時的疼痛，更讓患者恐懼排便，到底痔瘡手術後該如何排便呢？琳安診所盧延榕醫師表示，有些患者可能會恐懼排便，因而吃得較少或盡量不吃含有纖維的東西，但其實這樣是不對的，若一直不排便反而導致糞便在腸道內變乾變硬，最後不得已排便時，肛門的疼痛感絕對是倍數增加，同時乾硬的糞便也更可能拉扯傷口，甚至再一次使肛門受傷，反而進入惡性循環。因此最好的方法就是補充足量的膳食纖維，幫助自己能順暢的排便，良好的排便習慣與健康柔軟的糞便，才是真正幫助排便時降低痛感的方法。
而排便後或分泌物的清潔也須注意，盧延榕醫師建議，排便後最好能夠使用溫水沖洗肛門，用蓮蓬頭或者免治馬桶的沖洗功能都可以，甚至外出也可以帶類似女性產後的小沖洗瓶，幫助排便後清潔。若不方便沖洗也最好使用濕紙巾擦拭，但需注意不要使用含有酒精的濕紙巾，酒精會刺激傷口，除了產生疼痛感外，也會影響傷口癒合，擦拭時也要注意力道，避免過多的摩擦導致疼痛甚至傷口流血，而一般的廁紙、衛生紙則能避免就避免使用。
至於手術後的疼痛感該如何降低，盧延榕醫師說明，當然一開始選擇手術的方式就有差別，雷射痔瘡消融手術後產生的痛感最低，相較於傳統手術約只有一半的痛感，除了手術方式的選擇以外，大部分會建議痔瘡手術後的患者排便完可以溫水坐浴，可以到醫療器材行買專用的坐浴盆放在馬桶上，用40度溫水，一天泡三到四次，讓肛門可以泡溫水舒緩，這是痔瘡手術後最有效的紓緩方式，也能幫助傷口處的血液循環更好，而坐浴並沒有時間或次數的限制，不管排便後還是術後平時不舒服，只要方便坐浴就可以做，甚至聽過有患者一天坐浴至少8-10次，為的就是減少術後疼痛。
不少患者對於術後的飲食或營養素的補充也有許多疑問，該吃什麼？不該吃什麼？又該額外補充那些營養素？盧延榕醫師表示，術後飲食其實與平常無異，都是以營養均衡為主，多補充優質蛋白質、維生素等有助於傷口癒合，而飲食需要特別注意避免生食，以免造成感染，而辛辣食物通常患者自己就會避免，因為不會想在術後吃辣讓自己排便加倍痛苦，烤、炸等過於燥熱的飲食也要少吃以免影響傷口與排便。至於額外補充營養品，可以選擇維生素B、維生素C、必需胺基酸如麩醯胺酸，或者一些抗發炎的營養素，甚至像類黃酮等都是對於術後養護不錯的營養素，但最根本還是均衡的飲食。
日常生活也需要注意避免久坐、久站、熬夜，盧延榕醫師提醒患者，久坐久站本來就是造成痔瘡的因素之一，而熬夜會造成免疫力低下，對於傷口的癒合有負面影響。術後的衣著也須注意通風，尤其是臀部要避免過緊的內褲、褲子等，以免因為衣褲的束縛使傷口的摩擦增加。平時則需注意滲血的狀況，術後傷口多少都會有滲血與分泌物，勤清潔即可，甚至外出時不論男女都可以使用衛生護墊或衛生棉幫助吸收滲血與分泌物，若滲血量突然大幅增加則可能是傷口有狀況，建議應該盡快就醫。
圖文創作：健談
專家諮詢：琳安診所大腸直腸外科 盧延榕醫師
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