由於許多女性擔心黃體素與避孕藥的可能風險，我們來回顧一下：
．「黃體素」是支持懷孕（孕前期）的天然荷爾蒙，但這個詞往往會用來指稱不同製劑。最常使用的天然形式是微粒化黃體素：Prometrium。相對地，黃體製劑則是仿黃體素活動的合成化合物。在美國，最常開的黃體製劑藥方是醋酸甲羥孕酮。
．雖然黃體素在反對荷爾蒙補充療法的主張中似乎已經變成「新反派」，但有壓倒性的證據驅散了這種疑慮。就和雌激素一樣，黃體素常用來當成女性乳癌患者的有效療方，甚至能改善乳癌存活率。
．研究指出，如果女性接受荷爾蒙補充療法時，使用的是口服（天然）形式的微粒化黃體素，其乳癌風險不會增加；如果服用的是合成黃體製劑，那風險會微幅增加，但僅增加2%。儘管如此，有些接受荷爾蒙補充療法的女性，對黃體製劑的反應比微粒化黃體素更好，不應為此擔憂，因為更重要的整體發現顯示，接受荷爾蒙補充療法的女性壽命較長，而且其乳癌死亡率明顯比未接受荷爾蒙補充療法的女性更低。
．接受雌激素替代療法或任何一種荷爾蒙補充療法的女性，罹患大腸癌的風險明顯偏低。
．口服避孕藥非常安全，且效益甚佳。大多數研究（如美國疾病管制與預防中心的報告）反覆顯示，服用口服避孕藥與乳癌並無關聯。就算女性開始使用口服避孕藥的年紀很輕，以上發現仍然有效，不論她是在第一次懷孕前便開始服用、確診乳癌時正在服用，或有乳癌家族史，都不影響上述的發現結果。
▲ 研究：口服避孕藥非常安全，且效益甚佳。（示意圖：資料圖庫）
研究者與醫師皆同意，困難的地方在於，你不應忽視小風險，也不應小題大作地把它擴大成迫近的危險。「沒有哪件事物是毫無風險的，荷爾蒙避孕藥也不例外。」前述研究的作者之一奧伊溫德．李德嘉德（Øjvind Lidegaard）就是這樣告訴《紐約時報》的。
我們反覆強調，不論是檢驗、手術還是藥物，每種醫療介入手法都有風險。即使是像維生素這種看來好處多多的東西，一旦誤用或濫用，也可能帶來風險；例如維生素A過多症與維生素D過多症，就是這兩者過量所造成的病症，有潛在致命的危險。相反地，今日看電視藥品廣告的人，大多已對其聊備一格的警告視若無睹，這類從疹子列到死亡的警告通常長到令人發噱（所以才會有那種嘲諷廣告藥品會讓你的手肘生毛或腳斷掉的笑話）。
但忽視嚴正警告的人有一個問題，就是反而會把瑣碎的警告看得太嚴重。在「婦女健康倡議」發表報告後，美國食品藥物管理局緊接著便規定所有荷爾蒙療法產品，包括雌激素陰道乳膏在內，都必須以黑框加註警告，提醒使用者注意心臟病發、中風、血栓、乳癌、失智等「風險」。
在2017年《更年期：北美更年期學會期刊》的一篇評論中，辛西亞．史騰克爾（Cynthia Stuenkel）寫道，「許多臨床醫師開陰道用雌激素時都會感到氣餒，因為患者回診時無不表示，讀過藥袋裡的用藥說明後，她（或她的伴侶）決定還是不要為黑框裡的警告而冒險比較好。」畢竟，性愛再怎麼舒服，也不會比中風、癌症或失智症重要！
但奇蹟不會絕跡，醫學持續進展。2018年1月，「婦女健康倡議」研究員宣布，陰道乳膏的雌激素劑量與乳癌風險的提升無關。他們才花了十六年就改變心意，誰知道呢──也許十六年後，他們對荷爾蒙補充療法的看法也會改變。
──整理摘自柿子文化《雌激素很重要！：把握關鍵10年，改善更年期不適，遠離乳癌、心臟病、骨質疏鬆和失智》， 阿夫魯姆．布盧明, 卡蘿．塔芙瑞斯／作者
