潮健康／大林慈濟醫院國際膝關節健康促進中心主任 呂紹睿醫師
名醫揭膝關節退化真相！ 「2部位」反覆摩擦是重要原因
呂紹睿醫師在著作《自己的膝蓋自己救：退化性膝關節炎的真相》中，基於大林慈濟醫院關節中心附屬的退化性膝關節炎研究室的長期臨床研究發現：內側皺襞與股骨內髁經年累月互相摩擦產生的「內側摩擦現象」，是造成膝關節「退化」的重要原因。
呂紹睿醫師指出，年齡超過四十歲並被診斷為「退化性」膝關節炎的患者中，有95％的膝痛其實是由內側皺襞引起的「內側摩擦現象」所造成。這種現象是內側皺襞與關節軟骨之間反覆摩擦（或因單次受傷）導致發炎，進而引發的一系列臨床症狀，被稱為「內側摩擦症候群」。
呂醫師的研究團隊致力於定義這個在醫學教科書中尚未記載的新名詞，並撰寫相關的研究論文。經過嚴格的審查和漫長的等待，該論文於2015年獲得重要醫學期刊《Medicine》接受並刊載。
40歲就可能膝蓋退化？ 什麼是「內側摩擦症候群」？
此外，呂紹睿醫師還撰寫了一篇綜合闡述「內側摩擦現象」在膝關節軟骨「退化」過程中所扮演角色的論文，這篇論文同樣於2015年刊登在《Medical Hypotheses》。他強調，這種摩擦現象是膝關節炎症的重要成因之一，尤其在年齡超過40歲的患者中顯得尤為普遍。
為了進一步理解「內側摩擦現象」與膝關節退化的關聯，呂醫師的團隊對163位年齡超過40歲，且經關節鏡檢查證實患有「內側摩擦現象」的患者進行了一系列深入的調查。這些調查結果成為「退化性」膝關節炎的臨床診斷的重要依據，為治療提供了更具針對性的參考資料。
晚上痛到失眠伴隨關節「喀喀聲」 恐為退化性關節炎徵兆
膝蓋疼痛是退化性膝關節炎的常見症狀之一，根據呂紹睿醫師的說法，這種疼痛通常呈現為深層的抽痛或割裂般的感覺，特別容易在爬樓梯（尤其是下樓梯）時發生。當久坐之後突然起身並伸直膝關節時，疼痛也會明顯加劇。夜晚睡眠時，這種疼痛甚至可能使人無法入睡，難以找到一個舒適的睡姿。有些患者能夠清楚描述疼痛的位置，通常集中在膝蓋的前內側。
除了疼痛之外，摩擦音也是患者經常遇到的問題之一。呂醫師指出，當膝蓋彎曲、久坐後起身或突然變換姿勢時，膝蓋可能會發出清脆的彈撥音或摩擦聲，這些聲音有時會伴隨著疼痛一起出現，讓患者感到更加不適。
另一些患者則會經歷膝蓋卡住或鎖住的情況。呂紹睿醫師解釋，有些人可能偶爾感覺膝關節突然變得無力，無法正常使力，或者在某些姿勢下感到膝蓋被「鎖住」。這些現象通常發生在膝蓋半彎、負重的時刻，或者在長時間坐著或躺著之後突然起身走路時，膝蓋也可能出現鎖住的情況。這時患者需要先站立幾分鐘，稍微擺動膝蓋，才能恢復正常的活動能力。
以上內容由呂紹睿著，時報出版
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