CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
台灣末期腎病的發生率、盛行率,兩項數字均高居全球第一名,「洗腎王國」的惡名,這麼多年了,依舊緊緊貼著台灣,立法院厚生會、厚生基金會聯合專家及病友團體,今(11)日召開「邁向消除『洗腎王國』惡名-我們可以做得更好!」記者會,呼籲政府比照只花7年、在去年底就提前達成世界衛生組織(WHO)2030年消除C肝目標的C肝成功經驗,開始推動國家級慢腎防治政策。
根據最新美國腎臟病資料登錄系統(USRDS),2022年台灣末期腎病(ESRD)發生率每百萬人口536例、盛行率每百萬人口3552例,雙雙高居全球之首。
台灣洗腎世界第一,非常不光彩!立法院厚生會榮譽會長劉建國表示,但這不好的名聲已持續很長一段時間,需要徹底提出因應作為,儘管衛福部過去也努力降低發生率,但目前還是全世界第一,可見需要更大的力道。主張應比照C肝成功經驗,推動國家級慢腎防治政策,統籌各部會資源並制定政策KPI,落實賴清德總統「健康台灣」預防在前的目標。
立法院厚生會秘書長王正旭說,光看末期腎病的盛行率數字一項,台灣每百萬人口3552例,遙遙領先第二名日本的2600多例,第三名南韓及新加坡的2179例,這種領先,令國人汗顏,應盡速改善。
婦產科醫師出身的立法院厚生會副會長陳菁徽強調,臨床工作常發現,腎功能出現異常時,初期、中期可能一點症狀都沒有,也因為「身體好好的」,不少人因此忽略它,錯失生活習慣改善甚至藥物介入的黃金時間,等到落入洗腎時,除影響生活品質,更加劇不健康餘命、臥床時間越長。
陳菁徽說,希望民眾都能珍惜由政府提供的各項免費健檢,並花點時間了解檢驗結果,學會看懂關鍵指標,若eGFR(腎絲球過濾率)小於60或尿蛋白試紙出現「+」號,應立即就醫檢查。
反轉是有可能的。中華民國醫師公會全國聯合會理事長陳相國說,健康台灣推出888大家醫計畫,目前全台有1700多家診所成為長期慢性病管理的第一道防線,並在2023年已出現重大反轉,全台原本約9萬洗腎人口,已下降至8.7萬人,洗腎人口在下降,發生率也在下降,顯示醫師端的努力跟國家政策的引導,發揮很大影響。
成大醫院內科部副部主任宋俊明指出,現在腎病已有很多藥物可以治療,但目前非糖尿病慢性腎臟病的健保給付條件與國際指引仍存在落差,範圍偏向晚期,建議應在實證基礎下,讓符合條件的早期患者能及早用藥。他以去年3月納入給付新藥為例,因規定需加入照護計畫才能領藥,意味著患者恐因未被納入計畫而無法取得新藥。
國健署署長沈靜芬說,衛福部目前已投入大量資源防治腎病,包括去年擴大成人健檢服務範圍提前至30歲,也推動腎功能「紅黃綠燈」衛教概念,讓民眾更了解自身狀況,而針對立法院厚生會及專家要求比照C肝建立國家級的慢性腎病專責辦公室及KPI,將會帶回衛福部進一步討論。
照片來源:CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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