(記者曾厚銘/彰化報導)雲林的兩位七旬農民，因泌尿系統不適至雲基醫院就醫，經檢查發現攝護腺特異抗原（PSA）指數異常，轉至彰基醫學中心進一步接受新式「攝護腺切片影像導引融合系統」檢查。其中一人因具家族病史而提高警覺，最終在早期階段確診攝護腺癌；另一位則於確診後接受海福刀（HIFU）治療，順利完成療程，恢復良好。
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攝護腺癌早期無症狀，MRI融合影像導引切片可精準取樣。(圖／彰基提供)
彰基泌尿外科陳俊吉主任指出，根據衛福部最新統計，攝護腺癌已位居台灣男性癌症死因第四名。他觀察到，彰化、南投與雲林地區有許多務農或從事勞力工作的長輩，往往因為「怕痛、怕麻煩、怕耽誤農忙」而抗拒到大醫院就醫，直到出現骨痛無法行走時才求診，卻往往已是癌症晚期。
收治兩位患者的彰基泌尿外科林奇柏醫師表示，攝護腺癌早期多無明顯症狀，傳統切片多採系統性取樣方式，依攝護腺不同區域進行多點採樣，常需切片十餘針，但仍可能出現「有病灶卻未取樣到」的偽陰性情形，部分患者需重複接受切片檢查。相較之下，影像導引融合切片可結合磁振造影（MRI）與即時超音波影像，精準鎖定疑似病灶位置，進行標靶式取樣，大幅提升精準率，尤其位置在攝護腺頂端及前端的病灶，最多可提升4-5倍偵測率。
收治兩位患者的彰基泌尿外科林奇柏醫師表示，攝護腺癌早期多無明顯症狀，傳統切片多採系統性取樣方式，依攝護腺不同區域進行多點採樣，常需切片十餘針，但仍可能出現「有病灶卻未取樣到」的偽陰性情形，部分患者需重複接受切片檢查。相較之下，影像導引融合切片可結合磁振造影（MRI）與即時超音波影像，精準鎖定疑似病灶位置，進行標靶式取樣，大幅提升精準率，尤其位置在攝護腺頂端及前端的病灶，最多可提升4-5倍偵測率。
林奇柏醫師指出，攝護腺癌治療需依據癌症期別、腫瘤位置及患者整體健康狀況進行個別化評估。彰基提供多元治療選項，包括密切追蹤、手術治療、放射線治療，以及高強度聚焦超音波治療（HIFU，俗稱海福刀、海神刀）與藥物治療（如雄性素去除療法、化學治療及標靶治療等）。
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彰基林奇柏醫師說，「影像導引融合切片」從會陰處進行取樣，感染低、安全性高，適合高齡及慢性病患者。(圖／彰基提供)
林奇柏醫師提醒，若出現排尿困難、頻尿、夜尿增加等情形，或有攝護腺癌家族病史者，應提高警覺，建議定期接受PSA檢查，必要時進一步評估是否安排影像導引切片，以利早期發現、及早治療。
