(焦點時報/鄒志中報導)      馬英九日前爭議掀失智討論，立委蘇清泉：一人失智，全家崩潰 !  隨著台灣正式邁入超高齡社會，「失智症」問題正以前所未有的速度衝擊家庭、醫療體系與台灣社會。近期，前總統馬英九因基金會相關爭議，引發外界對其健康狀況的討論，更讓「高齡失智」與「病識感缺失」議題再度受到社會高度關注。對此，醫師出身的立委蘇清泉指出，醫學臨床上最棘手的疾病，往往不是病情本身，而是患者「不知道自己生病了」。

立委蘇清泉醫師表示，醫界有一句話：「最難治的病，是沒有病識感的病。」因為患者若無法意識到自身狀況異常，往往會抗拒治療、拒絕服藥、拒絕回診，甚至與家人及醫療人員產生對立，使整體治療陷入困境。而在所有疾病中，與大腦認知功能相關的疾病，最容易出現病識感缺乏，其中「失智症」更是最常見的案例之一。

蘇立委指出，「失智症」並非單純的「老化健忘」，而是一種大腦神經退化疾病。患者初期最明顯的症狀，是短期記憶快速流失。例如，剛吃完飯卻堅持沒吃、剛見過面的人轉眼就忘記，甚至無法記得幾分鐘前發生的事情。然而，對數十年前的往事卻可能記憶清晰，因此常讓家屬誤以為只是正常老化，而錯失黃金治療時機。

除了記憶退化，「失智症」患者也會逐漸喪失時間與空間感。有人會在熟悉的住家附近迷路，也有人無法完成原本熟悉的日常工作，例如記帳、煮飯、操作家電等。更嚴重者，還會出現人格與情緒變化，包括易怒、焦躁、情緒低落、容易落淚，甚至對身邊親友產生強烈懷疑與敵意。

立委蘇清泉指出，臨床上最常見的情況，就是患者懷疑家人偷錢、配偶外遇，或認為親人刻意迫害自己。這類「妄想型症狀」往往最傷害家庭感情，也讓照顧者承受極大壓力。許多家庭原本感情和睦，卻因長期照顧「失智症」患者而陷入崩潰邊緣，甚至發生家庭衝突與悲劇。

「一人失智，全家受苦，這絕不是一句口號。」蘇清泉強調，「失智症」對家庭的摧毀性，不只是醫療問題，更是社會問題。尤其當患者缺乏病識感時，往往拒絕被照顧，甚至對照顧者產生攻擊性，讓家庭長期陷於精神與經濟雙重壓力之下。

根據衛福部流行病學調查資料顯示，台灣65歲至75歲族群「失智症」盛行率約為3.4%，此後每增加5歲，罹患「失智症」的機率幾乎翻倍。隨著高齡化速度加劇，台灣「失智症」人口在過去十年間，已從24萬人大幅增加至36萬人，未來恐持續攀升。醫界更警告，台灣即將迎來真正的「失智海嘯」。

立委蘇清泉指出，台灣社會過去對「失智症」仍存在不少誤解。許多人認為「老了本來就會忘東忘西」，忽略疾病警訊；也有不少家庭因擔心外界眼光，而不願就醫，導致病情惡化。尤其「失智症」不像癌症或骨折那樣容易被看見，其破壞往往是長時間、漸進式地侵蝕患者與家庭，因此更容易被忽視。

蘇立委表示，目前台灣針對「失智症」患者的保障制度，分散於《長照法》、《精神衛生法》與《身心障礙者權益保障法》等不同法規中，導致權責分散、行政整合不足。許多家屬在實際照護過程中，常面臨申請程序繁複、跨部會協調困難、資源不足等問題。

因此，立法院目前正積極推動「失智症專法」，希望建立更完整的失智照護制度。草案內容除了醫療與長照支持外，也涵蓋交通、金融、司法與勞動等面向，希望從國家制度層面，全面保障「失智症」患者及其家庭。

立委蘇清泉表示，日本在2023年已正式通過「推動實現共生社會之失智症基本法」，其核心精神，就是讓「失智症」患者不再只是被照顧者，而是能持續在社區中生活的一份子。日本模式從「福利照護」進一步邁向「共生社會」，強調社區支持、患者自主與全民理解，值得台灣借鏡。

目前台灣研擬中的「失智症」專法，也參考日本經驗，主張以「尊重患者自主意願」為核心理念。草案要求行政院設置「失智症防治照護推動委員會」，由行政院長擔任召集人，統籌跨部會資源，同時每四年提出《失智症防治照護白皮書》，並每兩年檢討執行成效。

此外，草案也納入勞動政策改革，包括彈性工時、照顧假制度等，希望減輕家庭照顧壓力。因為目前許多中壯年家庭，同時面臨育兒與照顧長輩的「雙重照護」壓力，若缺乏制度支持，將對整體社會生產力與家庭穩定造成重大衝擊。

立委蘇清泉認為，「失智症」議題不應只是醫界的責任，而是整個社會都必須正面面對的挑戰。從社區鄰里、交通系統、金融機構，到職場與司法體系，都需要建立更友善的失智支持環境。例如銀行第一線人員如何辨識異常提款、警方如何協助迷途長者、社區如何建立友善照護網絡，都將是未來的重要課題。

他也呼籲社會大眾，不要用獵奇或政治角度看待高齡者的認知退化問題。近期外界針對前總統馬英九相關健康傳聞的討論，某種程度正凸顯出台灣社會對失智症認識仍不足。真正需要被關注的，不是政治口水，而是如何及早發現、及早治療，以及如何建立更有尊嚴的「失智症」照護制度。

立委蘇清泉最後強調，人都會老，而「失智症」海嘯已經來臨。面對高齡化社會，台灣不能再抱持僥倖心態。「失智症」不只是個人疾病，更是國家治理與社會文明的重要課題。唯有提早建立完整制度、強化社會理解、提升全民病識感，才能避免更多家庭陷入「失智症」風暴之中。