日本知名推理作家、《嫌疑犯X的獻身》作者東野圭吾，7月23日因大腸癌病逝，享壽68歲。（圖／翻攝自朝日新聞。）


日本知名推理作家、《嫌疑犯X的獻身》作者東野圭吾，7月23日因大腸癌病逝，享壽68歲。消息令人不捨。醫師指出，大腸癌早期往往沒有明顯症狀，不能等到身體不舒服才檢查。

50歲以下大腸癌激增，出現這些警訊快就醫

根據國健署112年癌症登記資料，大腸癌新增人數在十大癌症中排名第2；衛福部114年死因統計則顯示，結腸、直腸和肛門癌仍居癌症死因第3名。

林口長庚醫院大腸直腸肛門外科廖俊凱醫師指出，近年台灣50歲以下的大腸直腸癌患者逐漸增加。年輕人若反覆出現：

  • 血便
  • 排便習慣改變
  • 糞便變細
  • 便祕與腹瀉交替
  • 總覺得排不乾淨
  • 腹痛或腹脹
  • 不明原因的貧血
  • 疲倦
  • 體重下降

都應儘快就醫。血便不一定只是痔瘡，若一再發生，更不宜自行判斷或拖延。

大腸癌為何走向年輕化？醫點7項生活風險因子

高雄醫學大學附設中和紀念醫院院長、大腸直腸外科王照元醫師說明，早發型大腸癌增加，真正因遺傳造成的比例相對少，多數仍和生活型態與飲食習慣有關。包括：

  • 紅肉及加工肉品攝取過多
  • 膳食纖維不足
  • 缺乏運動
  • 久坐
  • 肥胖
  • 吸菸
  • 飲酒

都可能增加大腸癌風險。近年研究也發現，腸道菌相失衡、慢性發炎及代謝異常等機制，可能共同參與大腸癌的發生。

年輕患者普遍警覺不足！醫：一人罹癌、衝擊全家

除此之外，還有一大隱憂：年輕族群對大腸癌的警覺性普遍不足。

王照元院長表示，許多人認為大腸癌是年長者才會得到的疾病，因此即使出現血便、腹痛、排便習慣改變或不明原因體重減輕等警訊，也常誤以為只是工作壓力大、飲食不規律、腸胃炎或痔瘡所致，自行服藥而延誤就醫，導致確診時已進入較晚期階段。

尤其四十世代正值事業與家庭責任高峰期，這群人往往正值事業起步、家庭責任最重的階段，一個人罹癌，可能整個家庭都受到衝擊。

不過好消息是，大腸癌可透過篩檢及早發現，越早接受治療，通常越有機會獲得良好控制。

越早發現預後越好！2族群享每兩年一次公費篩檢

目前政府補助45至74歲民眾，以及40至44歲且父母、子女或兄弟姊妹曾罹患大腸癌者，每2年接受1次糞便潛血檢查。這項檢查不必禁食、沒有侵入性，只要依指示採取少量糞便即可，定期受檢有助降低晚期癌症及死亡風險。

如果檢查結果呈陽性，也不代表一定罹癌，可能與瘜肉、痔瘡或其他腸道出血有關；但仍應儘快接受大腸鏡檢查，找出出血原因，並在需要時切除癌前瘜肉。

即使確診，也別急著失去希望。醫師會依腫瘤位置、分期及個人狀況，安排內視鏡切除、手術、化療、放療、標靶或免疫治療。微創手術與術後加速康復照護，也有助減輕疼痛、提早下床進食及縮短住院時間。

沒有症狀，不等於沒有風險。定期篩檢、及早診斷與治療，才是守護腸道健康最實際的方法。

參考資料：長庚醫院、諮詢高雄醫學大學附設中和紀念醫院王照元院長

責任編輯：曾耀儀
核稿編輯：陳宛欣

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