20多歲男染M痘！疾管署：台灣首見Ib型病毒株　小心5大皮膚症狀

【健康醫療網／記者林則澄報導】衛生福利部疾病管制署公布，5月新增2例M痘確定病例，其中1名為本土病例，另1名為境外移入病例，2人皆自述曾與不特定對象有不安全性行為，其中境外移入病例經基因分型鑑定後，確認感染型別為第I分支Ib子分支（即Ib型），為我國自2022年起M痘列入法定傳染病以來，首次檢出感染Ib型病毒株。疾管署指出，由於Ib型病毒持續跨境擴散，目前一般民眾傳播風險為「低」，但具風險性行為者，尤其無固定性伴侶族群，風險為「中」。

疾管署防疫醫師林詠青指出，今年5月新增2例M痘確定病例，皆未接種M痘疫苗，其中1名為本土病例，為北部40多歲男性，自述曾與不特定對象有不安全性行為，因身體發現有多處水疱，就醫採檢通報後確診，而另1名為境外移入病例，為北部20多歲男性，自述4月份曾於泰國與不特定人士發生不安全性行為，回國後生殖器出現水疱、手腳出疹等症狀，就醫採檢通報後確診，經基因分型鑑定後確認感染型別為第I分支Ib子分支（即Ib型），為我國自2022年起M痘列入法定傳染病以來，首次檢出感染Ib型病毒株，其餘均為感染第II分支病毒株。

防Ｍ痘傳染　疾管署：接種2劑疫苗約可獲9成保護力

疾管署提醒，M痘的潛伏期可長達21天，部分個案在症狀出現前1至4天即可傳播M痘予他人，接種M痘疫苗為目前最有效的預防方式，能同時預防第I及第II分支病毒株的感染，目前全國共312家合作醫療院所可提供公費M痘疫苗接種服務，符合接種條件民眾包括近1年有風險性行為者，例如多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等，而若過去曾罹患性病，或性接觸對象有前述任一情形者等，應盡速完成2劑公費M痘疫苗接種。

疾管署指出，完成接種2劑疫苗後，對於M痘病毒具9成保護力，若僅接種1劑疫苗，對疾病的保護力僅約4成至8成，且接種疫苗後，即使感染到M痘病毒，症狀也較未接種疫苗者更為輕微，有關公費接種醫療院所相關資訊可至疾管署全球資訊網／M痘專區／M痘疫苗／M痘疫苗接種服務合作醫療院所項下查詢，另「不符合公費」M痘疫苗接種資格，「經醫師評估」確有暴露風險者，可至全國8家旅遊醫學合約醫院自費接種M痘疫苗，相關資訊可至疾管署全球資訊網／國際旅遊與健康／旅遊醫學門診項下查詢。

民眾前往風險區域或流行地區　留意防疫措施

疾管署呼籲，民眾前往流行地區或國內風險場域，應落實自我防護，並避免可能與不特定人士親密接觸的社交活動場域，同時請留意自己或他人症狀，減少暴露的風險。如出現皮膚病灶，例如皮疹、水疱、斑疹、斑丘疹、膿疱等，及發燒、畏寒／寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大（例如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處）等疑似症狀，應佩戴口罩盡速就醫，並主動告知醫師旅遊史、風險場域暴露史或相關接觸史，相關資訊可至疾管署全球資訊網或撥打國內免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。

疾管署疫情中心主任郭宏偉說，國內今年截至5月18日共新增14例M痘確定病例（12例本土及2例境外移入），皆為青壯年男性，年齡介於20至50歲，累計確診530例病例（493例本土及37例境外移入），且北、中、南部均有病例，經疫調發現確診者皆曾有不安全性行為，且近9成未接種過M痘疫苗。

▲疾管署疫情中心主任郭宏偉。

Ｍ痘病毒株致死率相近　嚴重度與免疫力相關

M痘自2022年起全球已累計144國通報M痘逾17.9萬例確診及503例死亡，主要分布於美、非兩洲，依國際疫情監測及相關文獻顯示，Ib型病毒株致死率可能略高，但仍需持續監測，而染後疾病嚴重度則與個案本身免疫力相關，防治作為與個案處置措施相同，另全球M痘疫情持續，今年3月共計48國家／地區報告1235例新增確診病例（含5例死亡）， 70%集中於非洲，其中泰國自2022年至2026年1月底，累計報告1032例確定病例，患者以30至39歲男性為多。

另自2023年剛果民主共和國首次發現Ib型病毒株可透過親密行為接觸，包括性行為，且2024年起於多個鄰近非洲國家爆發疫情，2024年1月以來，全球共有60個國家或地區曾通報檢出Ib型確診病例，非洲以外地區包括阿根廷、丹麥、德國、巴基斯坦、葡萄牙、西班牙、英國、中國、印度、泰國及新加坡等已陸續通報首次病例或持續出現Ib型社區傳播，另由於Ib型病毒持續跨境擴散，評估具有風險性行為族群，特別是無固定性伴侶者風險為「中」，一般民眾傳播風險則為「低」。

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