【焦點時報/記者林明佑報導】77歲的黃女士,長達10年飽受重度原發性顫抖症之苦,連最基本的倒水、吃飯、甚至去銀行領錢都無法自理。為了重拾平靜生活,她於近日接受了彰基醫學中心「磁振導航聚焦超音波」(簡稱神波刀)治療。在醫療團隊的精準定位下,黃女士慣用手-右手在術後明顯改善,讓她感動稱謝,不僅找回了人生的自主權,也見證了尖端醫療的奇蹟。

非常注重儀態的黃女士,總把自己打理得典雅得體;然而,這10年來,嚴重的雙手顫抖卻成了她日常社交最大的挑戰。她曾無奈分享,去銀行領錢時,因手抖導致簽名太過潦草被行員退件,讓她非常傷心,只能把單子帶回家請家人填好,再帶印章去現場蓋章才能順利領款。她也不敢出門聚餐,有一次女婿請客,她夾盤裡的菜卻因手抖掉落,孫子貼心地說「掉了就不要撿了」,雖然是好意,卻讓她深感無地自容。此外,堅持自己備餐的她,也因為拿刀切菜總容易切到手,只能妥協改買能用剪刀處理的食材。在診間測試畫螺旋線時,她即便用盡全力握筆,也只能畫出鋸齒狀的線條,邊畫邊嘆息自己控制不了不聽使喚的雙手。

過去針對這類嚴重的顫抖症,第一線通常是以藥物控制,若藥物無效或產生嚴重副作用,就得考慮外科手術。傳統手術包含丘腦燒灼術或深層腦部刺激術(DBS)。深層腦部刺激術需要進行局部麻醉與開顱手術,在腦部鑽孔植入細長電極導線,並在胸前皮下埋入電池,每隔3~4年還需重新手術更換電池。許多高齡長輩對於「開腦」充滿恐懼,往往寧願忍受手抖的不便,也不願接受傳統手術的風險。

彰基醫學中心醫療長張尚文醫師表示,彰基為了不讓長輩繼續受苦,在陳穆寬總院長的支持下,投入龐大資源引進「神波刀」設備,並整合神經內科、神經外科與放射科組成強大的跨科團隊。我們的目標很明確,就是要讓窮人看得起、富人也看得起,在本地就能享有國際級、無創且安全的高端醫療服務,找回尊嚴與生活品質。

收治黃女士的神經內科主任莊介森醫師表示,黃女士的狀況屬於「原發性顫抖症」,並非大眾熟知的巴金森氏症,且她的顫抖很容易因感受到壓力與焦慮等自律神經失調因素而加劇。莊醫師指出,神波刀特別適合對藥物治療反應不佳的患者,但在收案前需經過嚴謹評估,包含需安排腦部電腦斷層檢查,確認患者的頭骨密度(SDR值)至少達到0.35以上,超音波能量才能安全有效地穿透顱骨達到治療溫度。

為黃女士執行治療的神經外科吳翊平醫師,以淺顯易懂的方式解釋了神波刀的原理。吳醫師表示,神波刀就像是在陽光下使用放大鏡,儀器會發射1024束低能量超音波,安全地穿透頭皮與頭骨,精準聚焦在腦部深處引發顫抖的「丘腦」特定神經核,瞬間產生攝氏55~60度左右的高溫,產生熱凝灼效應,進而成功阻斷不正常的顫抖神經迴路。吳醫師在術前也特別安撫黃女士,這項治療無需全身麻醉、不用開腦,患者在治療當下全程清醒,且手中會握有緊急控制鈕,若感不適隨時可按停。每次超音波擊發僅需十多秒,醫師會立刻請患者在治療台上執行畫圖、簽名或使用筷子的動作,即時確認治療成效。

6月中,在家人的陪同下黃女士接受了神波刀的治療,經過五輪的聚焦治療後,她的右手不僅平穩使用筷子,還能順利畫螺旋線並清楚簽下自己的名字;最開心的是出院那一天,她可以自己對著鏡子畫眉毛,漂漂亮亮回家!考量到治療安全與醫學準則,本次僅先針對黃女士症狀最嚴重、最影響生活的慣用手(右手)進行單側治療,待六個月後若評估穩定,再安排左手的治療。

重獲新生的黃女士滿懷感激地許下心願,她呼籲所有病友:「現在有這麼棒的治療方法,千萬不要再忍耐了,快來治療!」院方也在此提醒民眾,若您或家中長輩有手部顫抖等神經醫學相關症狀,嚴重影響到生活,不妨就近來院諮詢評估是否適合神波刀等新式治療。在地就能享有最完善的醫療照護,讓專業團隊陪您一起找回穩健的人生。