文｜未來醫編輯室

全台200萬人受氣喘困擾　世界氣喘日提醒「發作才救」已不夠

全台約有200萬名氣喘患者，但目前僅約70萬人已診斷且持續追蹤，代表仍有不少病友可能把胸悶、喘鳴、久咳或呼吸困難視為一時不適，直到急性發作才意識到風險。響應2026年世界氣喘日主題「確保所有氣喘患者皆能取得抗發炎吸入治療」，衛生福利部中央健康保險署與台灣胸腔暨重症加護醫學會共同呼籲，氣喘治療策略已明確從「救急」轉向「即時抗發炎控制」。

樂天女孩舞蹈總監陸筱晴日前赴東京球隊應援時，因未預期氣喘發作、未隨身攜帶吸入劑，又遇日本花粉季誘發嚴重氣喘，症狀快速惡化至難以呼吸，只能透過社群緊急求助急救藥，事後仍反覆發作。這起經驗提醒病友，氣喘不是只在發作當下才需要處理，真正關鍵是平時是否建立穩定控制與正確用藥習慣，下一步也必須重新理解「氣喘為什麼會反覆發作」。

2026年世界氣喘日以「確保所有氣喘患者皆能取得抗發炎吸入治療」為主題，衛生福利部中央健康保險署與台灣胸腔暨重症加護醫學會共同提醒，氣喘治療不能只等到急性發作才救急，應在症狀出現時即時介入抗發炎控制。

氣喘不是單純喘不過氣　陳育民：抗發炎優先已是治療共識

氣喘發作的根本原因在於氣道慢性發炎，當呼吸道受到過敏原或誘發因子長期刺激，會造成呼吸道黏膜水腫、黏液分泌增加，使呼吸道管徑變小，進而出現胸悶、咳嗽、喘鳴或呼吸困難。過去許多病友習慣以短效緩解吸入劑作為「急救型」藥物，雖能快速緩解支氣管收縮，卻無法處理氣道發炎的根本問題。

台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民指出：「氣喘治療已持續與國際接軌，在多元治療策略中，抗發炎優先已是共識。相較於急救的被動處理，更應透過即時抗發炎控制，降低惡化風險，讓病友真正控喘、維持穩定呼吸。」台

灣胸腔暨重症加護醫學會秘書長周昆達也進一步說明，近年氣喘治療觀念已從單純症狀緩解，轉向重視發炎控制，避免病友陷入反覆發作的惡性循環。

台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民指出，氣喘治療已持續與國際接軌，在多元治療策略中，抗發炎優先已成共識。相較於急救式被動處理，病友更應透過即時抗發炎控制，降低惡化風險並維持穩定呼吸。

急救藥一年用超過3支要警覺　嚴重惡化與死亡風險同步升高

過度依賴急救藥物，是氣喘控制不佳的重要警訊。資料顯示，台灣短效緩解吸入劑過度使用盛行率約為16%；若病友每年使用3支以上短效緩解吸入劑，嚴重惡化風險將增加為1.7倍，死亡風險更提高至1.9倍，過度依賴急救型吸入劑的患者，一年內發生重大不良心血管事件的風險也增加25%。台灣衛福部食藥署已明確警告，無論氣喘嚴重程度或是否併用抗發炎療法，過度使用短效緩解吸入劑都會增加住院及死亡風險。

在場醫師提醒，若氣喘病人每週需要使用急救吸入劑超過2次，或藥品使用量有增加趨勢，就應視為控制不佳訊號，應回診評估是否需要調整用藥。陸筱晴在東京事件後也分享，開始穩定使用吸入性類固醇藥物進行即時抗發炎控制，是為了避免再次陷入無法呼吸的恐懼。

氣喘病友代表、樂天女孩舞蹈總監陸筱晴分享東京應援期間因花粉季誘發嚴重氣喘、未隨身攜帶吸入劑而緊急求助的經驗，提醒病友不要等到無法呼吸才依賴急救藥，日常穩定使用吸入性類固醇進行抗發炎控制更為關鍵。

嚴重氣喘健保給付放寬　口服類固醇門檻從6個月縮短至3個月

對嚴重型氣喘患者而言，若疾病長期無法穩定管理，不只可能反覆呼吸急促，嚴重時甚至可能出現昏迷、意識混亂、呼吸音幾乎消失等危及生命狀態。周昆達提醒，嚴重型患者應及早導入生物製劑，精準抑制特定發炎機轉，不僅有助改善症狀，也可降低甚至停用口服類固醇的需求。

隨著台灣對氣喘治療的重視提升，衛生福利部中央健康保險署也同步放寬，部分治療嗜伊紅性、也就是嗜酸性白血球型嚴重氣喘生物製劑給付條件。中央健康保險署副署長張禹斌表示，健保給付已接軌國際落實「即時抗發炎」觀念，今年更將口服類固醇門檻由6個月縮短至3個月，讓更多患者能及早介入治療，減輕疾病負擔並提升整體預後。

醫師也再次提醒，氣喘患者不應自行停藥或只依賴急救藥，若出現夜間咳喘、活動喘、急救藥使用增加或反覆急診，應盡快與醫師討論治療策略，透過穩定追蹤與正確用藥，降低急性惡化與重症風險。

衛生福利部中央健康保險署副署長張禹斌表示，健保給付已接軌國際落實即時抗發炎觀念，今年同步放寬部分嗜伊紅性、嗜酸性白血球型嚴重氣喘生物製劑給付條件，將口服類固醇門檻由6個月縮短至3個月。

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